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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
功能性子宮出血,簡稱功血,是一種常見的婦科疾病。它是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失常引起的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變存在。本文將介紹功血的治療方法。
一、藥物治療
藥物治療是功血的一線治療方法,主要適用于青春期和生育期無排卵性功血患者,絕經(jīng)過渡期功血患者通常也采用藥物治療。藥物治療的目的是快速止血和調(diào)整月經(jīng)周期,避免子宮內(nèi)膜過度增生和預(yù)防復(fù)發(fā)。
1.止血:對于急性大量出血且患者已接近絕經(jīng)期的患者,刮宮術(shù)是迅速有效的止血方法。對于需要生育的患者,可以在止血后進(jìn)行藥物誘導(dǎo)排卵。
2.調(diào)整月經(jīng)周期:適用于青春期和生育期功血患者,通常使用雌孕激素序貫療法,即人工周期。也可以使用后半周期療法,在月經(jīng)后半周期補(bǔ)充孕激素,模擬正常排卵后孕激素的分泌。
二、手術(shù)治療
手術(shù)治療主要用于藥物治療無效、需要長期或大量藥物治療、不能耐受藥物治療或有惡變傾向的患者。手術(shù)治療的方法包括子宮內(nèi)膜去除術(shù)、子宮切除術(shù)等。
三、介入治療
介入治療是近年來發(fā)展起來的一種新的治療方法,主要適用于藥物治療無效或不能耐受藥物治療的患者。介入治療的方法包括子宮動脈栓塞術(shù)、微波子宮內(nèi)膜去除術(shù)等。
四、生活方式調(diào)整
生活方式調(diào)整也是功血的治療方法之一,主要適用于輕度功血患者。生活方式調(diào)整包括保持良好的生活習(xí)慣、避免過度勞累、保持心情舒暢等。
總之,功能性子宮出血的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療和生活方式調(diào)整等。具體的治療方法需要根據(jù)患者的年齡、病情、生育要求等因素綜合考慮?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
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