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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
關(guān)節(jié)骨刺,又稱骨贅,是一種常見的骨骼疾病。它是由于關(guān)節(jié)軟骨磨損、破壞,導(dǎo)致骨頭邊緣長(zhǎng)出多余的骨性突起。雖然骨刺本身并不一定會(huì)引起癥狀,但在某些情況下,它可能會(huì)導(dǎo)致疼痛、腫脹、僵硬和活動(dòng)受限。
一、診斷
1.癥狀:醫(yī)生會(huì)詢問患者的癥狀,包括疼痛的部位、程度、發(fā)作時(shí)間和頻率等。骨刺引起的疼痛通常在活動(dòng)后加重,休息后減輕。
2.體格檢查:醫(yī)生會(huì)檢查關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍、壓痛、腫脹和畸形等情況。
3.影像學(xué)檢查:X光、CT或MRI等影像學(xué)檢查可以幫助醫(yī)生觀察骨刺的大小、形狀和位置,以及關(guān)節(jié)的其他異常情況。
二、治療
1.非手術(shù)治療
-藥物治療:使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸等來緩解疼痛和炎癥。
-物理治療:熱敷、冷敷、按摩、針灸和超聲波等物理治療方法可以幫助緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能。
-運(yùn)動(dòng)治療:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)靈活性和減輕疼痛。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
-輔助器具:使用拐杖、助行器或關(guān)節(jié)支具等輔助器具可以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),緩解疼痛。
2.手術(shù)治療
-在保守治療無效或癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)治療。手術(shù)的目的是去除骨刺、修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨或進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
總之,關(guān)節(jié)骨刺的診治需要綜合考慮患者的癥狀、體征和影像學(xué)檢查結(jié)果。早期診斷和治療可以有效緩解癥狀,延緩疾病的進(jìn)展。同時(shí),采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施可以降低關(guān)節(jié)骨刺的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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