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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠心病是一種常見的心血管疾病，當心臟造影顯示血管堵塞70%時，意味著冠狀動脈的血流受到了明顯的阻礙。以下是一些關(guān)于這種情況的重要信息：
1.血管堵塞的意義：冠狀動脈是為心肌提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血管。當血管堵塞達到70%時，心肌的血液供應可能會受到影響，導致心肌缺血。這可能會引發(fā)心絞痛、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。
2.癥狀：患者可能會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、心悸等癥狀，尤其是在體力活動或情緒激動時。然而，有些患者可能沒有明顯癥狀，這種情況被稱為無癥狀性心肌缺血。
3.治療選擇：對于血管堵塞70%的情況，治療的目的是緩解癥狀、預防并發(fā)癥并改善預后。常見的治療方法包括：
-藥物治療：醫(yī)生通常會開具抗血小板藥物、降脂藥物、硝酸酯類藥物等，以減少血栓形成、降低血脂水平、緩解心絞痛癥狀。
-生活方式改變：健康的生活方式對于冠心病的管理至關(guān)重要。這包括戒煙、控制體重、均衡飲食、適量運動、管理壓力等。
-介入治療：如果藥物治療無法有效控制癥狀或存在較高的心血管風險，醫(yī)生可能會建議進行介入治療，如冠狀動脈支架置入術(shù)。支架可以撐開狹窄的血管，恢復血流。
-冠狀動脈旁路移植術(shù)：在某些情況下，如多支血管病變或復雜的冠狀動脈解剖結(jié)構(gòu)，冠狀動脈旁路移植術(shù)可能是更好的選擇。
4.風險評估：醫(yī)生會綜合考慮患者的整體健康狀況、其他心血管危險因素以及癥狀的嚴重程度，來評估患者的心血管風險。這有助于制定個性化的治療方案。
5.定期隨訪：冠心病是一種慢性疾病，患者需要定期進行隨訪，包括體檢、心電圖、血液檢查等。醫(yī)生會根據(jù)患者的情況調(diào)整治療方案，并監(jiān)測病情的進展。
需要注意的是，每個人的病情都是獨特的，治療決策應根據(jù)個體情況制定。患者應與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療選項的利弊，并積極參與治療和管理。此外，遵循醫(yī)生的建議，堅持健康的生活方式，對于控制冠心病的進展和提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。
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