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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
急性支氣管炎是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，主要發(fā)生在氣管和支氣管黏膜的急性炎癥。以下是急性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制：
1.感染因素：病毒和細(xì)菌是急性支氣管炎最常見(jiàn)的病原體。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，可直接損傷呼吸道黏膜，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，可在病毒感染后繼發(fā)感染，加重炎癥。
2.理化因素：吸入刺激性氣體、煙霧、粉塵等理化因素，可損傷呼吸道黏膜，引起炎癥反應(yīng)。
3.過(guò)敏因素：過(guò)敏體質(zhì)的人在接觸過(guò)敏原后，可引起氣道過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致支氣管黏膜充血、水腫、分泌物增加，引起急性支氣管炎。
4.機(jī)體抵抗力下降：如過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能低下等，可使機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生感染，導(dǎo)致急性支氣管炎。
當(dāng)病原體感染或其他因素刺激呼吸道黏膜時(shí)，會(huì)引起一系列的炎癥反應(yīng)。首先，呼吸道黏膜會(huì)出現(xiàn)充血、水腫，分泌物增加，導(dǎo)致咳嗽、咳痰等癥狀。其次，炎癥反應(yīng)會(huì)引起氣道平滑肌痙攣，導(dǎo)致氣道狹窄，呼吸困難。此外，炎癥還會(huì)引起全身癥狀，如發(fā)熱、乏力、頭痛等。
急性支氣管炎的治療主要包括對(duì)癥治療和病因治療。對(duì)癥治療主要是緩解咳嗽、咳痰等癥狀，可使用止咳祛痰藥物。病因治療主要是針對(duì)病原體感染進(jìn)行治療，如使用抗病毒藥物或抗生素。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，多喝水，保持室內(nèi)空氣流通，避免吸入刺激性氣體和粉塵。
需要注意的是，急性支氣管炎如果治療不及時(shí)或不徹底，可能會(huì)發(fā)展為慢性支氣管炎，甚至引起肺氣腫、肺心病等并發(fā)癥。因此，一旦出現(xiàn)急性支氣管炎的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范的治療。
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