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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 皮膚科
根據(jù)描述的癥狀，考慮可能為角化過度型足癬、慢性濕疹、掌跖角化病等疾病。這些疾病都可能導致腳背外側(cè)皮膚出現(xiàn)暗褐色硬化，建議及時就醫(yī)，通過相關(guān)檢查明確診斷。
1.角化過度型足癬：是一種由真菌感染引起的皮膚病，常發(fā)生在足跖和足跟部，也可累及腳背外側(cè)。皮損初期為局部皮膚角質(zhì)增厚，逐漸出現(xiàn)紅斑、脫屑，邊界清楚，周圍可伴有水皰或丘疹。常因劇烈瘙癢而搔抓，導致皮膚粗糙、皸裂，甚至出血。真菌鏡檢和培養(yǎng)有助于明確診斷。
2.慢性濕疹：是一種由多種內(nèi)外因素引起的具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng)，常反復發(fā)作，遷延難愈。好發(fā)于手、足、小腿、肘窩、股部、乳房、外陰等部位。皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅，逐漸融合成片，由于搔抓，丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點狀滲出及小糜爛面，邊緣不清。如果腳背外側(cè)皮膚出現(xiàn)暗褐色硬化，可能是由于長期摩擦、搔抓導致的。
3.掌跖角化病：是一組以掌跖部彌漫性或局限性角化、肥厚為特征的遺傳性皮膚病，常發(fā)生于兒童或青少年時期。皮損初起為針尖至米粒大小的角質(zhì)性丘疹，逐漸融合成斑塊，表面粗糙，呈淡黃色或暗褐色，邊緣清楚，冬季可發(fā)生皸裂，伴有疼痛。
腳背外側(cè)皮膚暗褐色硬化可能是多種疾病導致的，建議及時就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，要注意保持皮膚清潔衛(wèi)生，避免過度摩擦和搔抓，以免加重病情。
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