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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
結(jié)石長在腎實(shí)質(zhì)里是一種特殊類型的腎結(jié)石，根據(jù)結(jié)石的大小、位置和癥狀，醫(yī)生可能會建議不同的治療方法。
-觀察等待：如果結(jié)石小于0.6厘米，沒有引起嚴(yán)重的疼痛或其他癥狀，可以采取觀察等待的策略，定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，監(jiān)測結(jié)石的變化。
-藥物治療：對于較小的結(jié)石，可以嘗試使用藥物治療，如α-受體阻滯劑、枸櫞酸氫鉀鈉等，以促進(jìn)結(jié)石的排出。
-體外沖擊波碎石術(shù)：對于較大的結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石打碎，然后通過尿液排出體外。該方法適用于腎實(shí)質(zhì)內(nèi)結(jié)石小于2厘米的情況。
-經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：如果結(jié)石較大，或者位置較深，無法通過其他方法治療，可以采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)將結(jié)石取出。該方法需要通過皮膚穿刺腎臟，建立通道，然后將結(jié)石取出。
-輸尿管軟鏡碎石術(shù)：對于較小的腎實(shí)質(zhì)內(nèi)結(jié)石，也可以采用輸尿管軟鏡碎石術(shù)將結(jié)石取出。該方法是通過輸尿管進(jìn)入腎臟，然后將軟鏡插入腎臟，利用激光等方法將結(jié)石打碎，然后通過尿液排出體外。
總之，結(jié)石長在腎實(shí)質(zhì)里的治療方法需要根據(jù)具體情況來確定，建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)結(jié)石的大小、位置和癥狀等因素來制定個(gè)體化的治療方案。
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