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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
頸外動(dòng)脈是頭頸部的主要?jiǎng)用}之一，它供應(yīng)頭皮和面部的血液。當(dāng)頸外動(dòng)脈發(fā)生閉塞時(shí)，會(huì)導(dǎo)致這些區(qū)域的血液供應(yīng)不足，從而引發(fā)一系列的健康問(wèn)題。
一、原因
頸外動(dòng)脈閉塞可能是由于動(dòng)脈壁內(nèi)的斑塊破裂、血栓形成、動(dòng)脈炎等原因引起的。
二、癥狀
1.頸動(dòng)脈竇部的閉塞：可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊、黑矇等癥狀。
2.頸內(nèi)動(dòng)脈起始部的閉塞：可能會(huì)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，如一側(cè)肢體無(wú)力、麻木、言語(yǔ)不清等。
3.頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段的閉塞：可能會(huì)出現(xiàn)腦梗死，如偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)等。
三、診斷
頸外動(dòng)脈閉塞的診斷主要依靠影像學(xué)檢查，如頸動(dòng)脈超聲、CT血管造影、磁共振血管造影、數(shù)字減影血管造影等。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解頸外動(dòng)脈的狹窄程度和閉塞情況，從而制定相應(yīng)的治療方案。
四、治療方法
-藥物治療：主要是使用抗血小板藥物和抗凝藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、肝素等，以防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。
-介入治療：包括經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和支架植入術(shù)等，可以通過(guò)介入手段擴(kuò)張狹窄或閉塞的血管，恢復(fù)血流。
-手術(shù)治療：如果頸外動(dòng)脈閉塞嚴(yán)重，無(wú)法通過(guò)介入治療恢復(fù)血流，可能需要進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動(dòng)脈旁路移植術(shù)等手術(shù)治療。
五、預(yù)防
-控制危險(xiǎn)因素：如高血壓、糖尿病、高血脂等，積極控制這些疾病可以降低頸外動(dòng)脈閉塞的風(fēng)險(xiǎn)。
-健康生活方式：保持健康的飲食和生活習(xí)慣，如戒煙、限酒、適量運(yùn)動(dòng)等，可以降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
-定期體檢：定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等檢查，及早發(fā)現(xiàn)頸外動(dòng)脈狹窄或閉塞，及時(shí)進(jìn)行治療。
總之，頸外動(dòng)脈閉塞是一種嚴(yán)重的心血管疾病，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。因此，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí)，患者也應(yīng)該注意預(yù)防頸外動(dòng)脈閉塞的發(fā)生，保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，定期進(jìn)行體檢，及早發(fā)現(xiàn)和治療心血管疾病。
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