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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
脛后動脈是人體下肢的主要動脈之一，起始于腘動脈，主要負(fù)責(zé)供應(yīng)小腿和足部的后側(cè)和內(nèi)側(cè)部分的血液。如果脛后動脈發(fā)生了閉塞，就會導(dǎo)致相應(yīng)部位的血液供應(yīng)不足，從而引發(fā)一系列的健康問題。以下是其具體的情況：
一、導(dǎo)致原因：
1.動脈粥樣硬化：動脈粥樣硬化會導(dǎo)致動脈壁內(nèi)的斑塊形成，使血管腔變窄，從而影響血液的正常流動。
2.血栓形成：當(dāng)血液中的血小板、纖維蛋白等物質(zhì)在血管內(nèi)聚集形成血栓時，就會導(dǎo)致血管堵塞，引起脛后動脈閉塞。
3.血管炎：某些自身免疫性疾病或感染等原因引起的血管炎癥，也可能導(dǎo)致脛后動脈閉塞。
4.外傷：小腿或足部的外傷，如骨折、扭傷等，也可能導(dǎo)致脛后動脈閉塞。
二、癥狀表現(xiàn)：
1.間歇性跛行：患者在行走一定距離后，會出現(xiàn)小腿肌肉疼痛、酸脹等不適，被迫停下休息一段時間后，癥狀可以緩解，但再次行走后又會出現(xiàn)同樣的癥狀。
2.足部發(fā)涼：由于脛后動脈供應(yīng)足部的血液減少，患者會出現(xiàn)足部發(fā)涼、怕冷等癥狀。
3.足部麻木、疼痛：由于足部的神經(jīng)也受到了影響，患者可能會出現(xiàn)足部麻木、刺痛、燒灼感等異常感覺。
4.足部潰瘍、壞疽：如果脛后動脈閉塞得不到及時治療，足部的組織會因?yàn)槿毖毖醵l(fā)生壞死，形成潰瘍、壞疽等嚴(yán)重后果。
三、預(yù)防和治療：
1.改善生活習(xí)慣：如戒煙、限酒、控制體重、適量運(yùn)動等，這些措施有助于降低心血管疾病的風(fēng)險。
2.定期體檢：40歲以上的人群應(yīng)每年進(jìn)行一次體檢，包括下肢動脈超聲等檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)和治療下肢動脈疾病。
3.藥物治療：對于輕度的脛后動脈閉塞，可以通過藥物治療來控制癥狀，如抗血小板藥物、血管擴(kuò)張劑等。
4.介入治療：對于嚴(yán)重的脛后動脈閉塞，可以通過介入治療來開通血管，如球囊擴(kuò)張、支架植入等。
5.手術(shù)治療：對于無法通過介入治療開通的血管，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，如旁路移植術(shù)等。
總之，脛后動脈閉塞是一種嚴(yán)重的下肢動脈疾病，如果沒有得到及時治療，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。因此，日常需要注意保護(hù)下肢血管，如有相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
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