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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
抗線粒體抗體是指AMA，AMA陽性是一種自身免疫性抗體，提示存在肝臟或肌肉等組織的自身免疫性疾病。AMA是一組針對(duì)不同靶抗原的自身抗體的統(tǒng)稱，在原發(fā)性膽汁性膽管炎患者中陽性率高達(dá)95%~100%，特異性幾乎可達(dá)100%，故AMA是PBC的高度特異性血清標(biāo)志物。
AMA陽性患者中，約15%~20%最終會(huì)發(fā)展為PBC，其他患者則可能出現(xiàn)其他自身免疫性疾病，如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。因此，AMA陽性需要定期進(jìn)行肝臟生化、超聲等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的肝臟疾病。
需要注意的是，AMA陽性也可能與其他疾病相關(guān)，如藥物性肝損傷、病毒性肝炎、酒精性肝病等。因此，在診斷PBC時(shí)，需要結(jié)合患者的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
總之，AMA陽性是一種重要的自身免疫性抗體標(biāo)志物，提示存在肝臟或肌肉等組織的自身免疫性疾病。對(duì)于AMA陽性的患者，需要進(jìn)行定期的檢查和隨訪，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的肝臟疾病。
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