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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
髖臼骨折是一種嚴重的骨折類型,通常由高能量創(chuàng)傷引起,如車禍、高處墜落等。髖臼骨折的分型對于治療方案的選擇和預后評估非常重要。目前,常用的髖臼骨折分型方法有以下幾種:
1.Letournel-Judet分型:這是髖臼骨折最常用的分型方法,該分型將髖臼骨折分為簡單骨折和復雜骨折兩類,共10種類型。簡單骨折包括后壁骨折、后柱骨折、前壁骨折、前柱骨折和橫行骨折;復雜骨折包括后壁伴后柱骨折、橫行伴后壁骨折、T形骨折、前柱伴后半橫行骨折和雙柱骨折。
2.AO/OTA分型:AO/OTA分型是國際內(nèi)固定研究協(xié)會和美國矯形外科醫(yī)師學會共同制定的髖臼骨折分型方法。該分型將髖臼骨折分為A、B、C三型,每型又分為3個亞型。A型為后壁骨折,B型為后柱骨折,C型為前壁骨折、前柱骨折和橫行骨折。
3.Tile分型:Tile分型是一種基于髖臼骨折穩(wěn)定性的分型方法。該分型將髖臼骨折分為穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型和嚴重不穩(wěn)定型三類。穩(wěn)定型骨折包括后壁骨折、后柱骨折和橫行骨折;不穩(wěn)定型骨折包括前壁骨折、前柱骨折和T形骨折;嚴重不穩(wěn)定型骨折包括雙柱骨折和髖臼中心性脫位。
需要注意的是,髖臼骨折的分型方法并不是絕對的,不同的分型方法可能會有一些差異。在實際應用中,醫(yī)生通常會根據(jù)患者的具體情況,綜合考慮多種因素,選擇最合適的分型方法和治療方案。
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