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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
臉上出現(xiàn)白斑，可能與多種原因有關(guān)，包括皮膚疾病、營養(yǎng)缺乏、遺傳因素、精神心理因素等。以下是對這些原因的詳細介紹：
1.皮膚疾?。喝绨咨氛?、花斑糠疹、無色素痣、貧血痣、白癜風(fēng)等。
-白色糠疹：又稱單純糠疹，可能與皮膚干燥、日曬、維生素缺乏、寄生蟲感染等因素有關(guān)。表現(xiàn)為邊緣模糊的圓形或橢圓形淡色斑，上覆少量灰白色糠狀鱗屑。
-花斑糠疹：俗稱汗斑，是馬拉色菌侵犯皮膚角質(zhì)層引起的表淺感染。好發(fā)于皮脂腺豐富的部位，如面頸、前胸、肩背、上臂等。初起為細小斑點，逐漸增大至黃豆大小，表面覆蓋淡褐色、灰白色細鱗屑，有光澤，可相互融合。
-無色素痣：是一種先天性、局限性色素減退斑，常在出生時或出生后不久出現(xiàn)。皮損好發(fā)于軀干、下腹、四肢近端，表現(xiàn)為蒼白色斑，邊界模糊，邊緣呈鋸齒狀。
-貧血痣：是一種先天性血管發(fā)育異常，由于血管對兒茶酚胺的敏感性增高，局部血管始終處于收縮狀態(tài)，導(dǎo)致皮膚脫色。摩擦或加熱后，局部皮膚可發(fā)紅，但周圍皮膚仍為白色。
-白癜風(fēng)：是一種獲得性色素脫失性皮膚病，可能與自身免疫、氧化應(yīng)激、黑素細胞自毀等有關(guān)。皮損為乳白色或瓷白色斑，邊界清楚，邊緣色素較正常皮膚增加，無自覺癥狀。
2.營養(yǎng)缺乏：如維生素或微量元素缺乏等。
-維生素缺乏：維生素B缺乏可能導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑，從而出現(xiàn)白色斑塊。
-微量元素缺乏：如鋅、銅、鐵等缺乏，可能會影響黑色素的合成，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)白色斑塊。
3.遺傳因素：一些皮膚疾病具有遺傳傾向，如白化病、斑駁病等。
4.精神心理因素：長期的精神緊張、焦慮、抑郁等，可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，影響皮膚黑色素的合成，從而出現(xiàn)白色斑塊。
需要注意的是，以上只是一些常見的原因，具體的病因還需要根據(jù)患者的具體情況進行分析。如果臉上出現(xiàn)白斑，建議及時就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，也要注意保持皮膚的清潔和滋潤，避免過度日曬和使用刺激性的化妝品。
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