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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
流產(chǎn)是指妊娠在28周前終止,胎兒體重不足1000克。流產(chǎn)的原因復(fù)雜,以下是一些常見的病因:
1.胚胎因素:胚胎或胎兒染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的原因,約占50%~60%。染色體異常包括數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常。數(shù)目異常如三體、三倍體等;結(jié)構(gòu)異常如染色體斷裂、缺失、易位等。此外,胚胎發(fā)育不良、多胎妊娠等也可導(dǎo)致流產(chǎn)。
2.母體因素:
-全身性疾?。涸袐D患有嚴重感染、高熱、嚴重貧血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病等,可導(dǎo)致流產(chǎn)。
-內(nèi)分泌異常:如黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退癥、糖尿病等,可影響胚胎發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。
-免疫因素:母體對胎兒的免疫耐受喪失,產(chǎn)生自身免疫反應(yīng),攻擊胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)。
-子宮異常:如子宮畸形、子宮肌瘤、宮腔粘連等,可影響胚胎著床和發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。
-創(chuàng)傷:如腹部受到撞擊、跌倒等,可導(dǎo)致流產(chǎn)。
-不良習(xí)慣:如吸煙、酗酒等,可導(dǎo)致流產(chǎn)。
3.父親因素:精子染色體異常也可導(dǎo)致流產(chǎn)。
4.環(huán)境因素:如放射線、噪音、高溫等,可導(dǎo)致流產(chǎn)。
5.其他:如胎盤早剝、前置胎盤等,也可導(dǎo)致流產(chǎn)。
總之,流產(chǎn)的原因復(fù)雜,需要進行詳細的檢查和診斷,以確定具體的病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
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