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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱腦外傷是指頭部遭受外力影響或摔跤、碰撞、車禍等意外事故造成的損傷。顱腦外傷的手術治療方法主要有以下幾種:
1.標準外傷大骨瓣開顱術:可提供良好的手術顯露,便于及時清除顱內(nèi)血腫,充分減壓,是顱腦損傷患者最常用的手術方法之一。
2.小骨窗開顱血腫清除術:手術創(chuàng)傷小,能在直視下較徹底清除血腫,可同時進行減壓。但減壓效果不如標準外傷大骨瓣開顱術。
3.鉆孔引流術:適用于病情相對穩(wěn)定、無嚴重腦挫裂傷及明顯腦腫脹的患者。手術簡單,能迅速緩解顱內(nèi)高壓,缺點是減壓效果不如開顱手術。
4.立體定向血腫抽吸引流術:這種手術是在CT或立體定向儀的引導下,通過顱骨上的小孔,將一根細管插入血腫腔,然后將血腫抽出或沖洗出來。這種手術創(chuàng)傷小,適用于某些特殊部位或不能耐受開顱手術的患者。
5.神經(jīng)內(nèi)鏡腦內(nèi)血腫清除術:這是一種新興的微創(chuàng)手術方法,它利用神經(jīng)內(nèi)鏡進入腦內(nèi),直接觀察血腫并清除。這種手術具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點,但操作難度較大,需要較高的技術水平。
顱腦外傷的手術治療方法需要根據(jù)患者的具體情況來選擇,醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、病因、病情嚴重程度、身體狀況等因素來制定個體化的治療方案。
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