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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
馬蹄腎是一種先天性腎臟畸形，其特點(diǎn)是兩側(cè)腎臟的下極在腹主動脈和下腔靜脈前方融合在一起，形成一個類似馬蹄的形狀。這種腎臟畸形可能會對腹主動脈瘤支架手術(shù)產(chǎn)生一定的影響，主要包括以下幾個方面：
1.血管解剖結(jié)構(gòu)異常：馬蹄腎的存在可能導(dǎo)致腹主動脈和腎動脈的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，增加手術(shù)的難度。例如，腎動脈的起源和走行可能異常，使得支架的放置和定位更加困難。
2.手術(shù)操作空間受限：馬蹄腎的融合部分可能會占據(jù)一部分手術(shù)操作空間，限制手術(shù)器械的操作范圍，增加手術(shù)風(fēng)險。
3.腎功能影響：馬蹄腎患者可能存在腎功能不全的情況，這會增加手術(shù)的風(fēng)險。在手術(shù)前需要對患者的腎功能進(jìn)行評估，并采取相應(yīng)的措施來保護(hù)腎功能。
4.術(shù)后并發(fā)癥：馬蹄腎患者在腹主動脈瘤支架手術(shù)后可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如支架移位、內(nèi)漏、腎功能惡化等。因此，術(shù)后需要密切監(jiān)測患者的病情，并及時處理并發(fā)癥。
對于馬蹄腎患者進(jìn)行腹主動脈瘤支架手術(shù)，需要在術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的評估和準(zhǔn)備，包括腎臟功能評估、血管造影檢查等，以了解血管解剖結(jié)構(gòu)和腎功能情況。手術(shù)過程中需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行操作，并采取相應(yīng)的措施來減少手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后需要密切監(jiān)測患者的病情，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
總之，馬蹄腎對腹主動脈瘤支架手術(shù)會產(chǎn)生一定的影響，但通過術(shù)前充分評估、手術(shù)操作技巧的提高和術(shù)后的密切監(jiān)測，可以提高手術(shù)的成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。如果同時患有馬蹄腎和腹主動脈瘤，建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生，以便獲得最佳的治療方案。
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
腹主動脈瘤術(shù)后壽命
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腹主動脈瘤
腹主動脈瘤是指主動脈在腹部部分發(fā)生局部擴(kuò)張，形成球狀或橢圓形的突出，通常由于主動脈壁的衰弱或損傷導(dǎo)致。腹主動脈瘤通常無癥狀，在發(fā)展過程中可能會壓迫周圍的器官，導(dǎo)致腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，甚至可能破裂導(dǎo)... 詳細(xì)»
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腹主動脈瘤手術(shù)風(fēng)險
腹主動脈瘤手術(shù)是一種治療腹主動脈瘤的常見方法，但也存在一定的風(fēng)險。以下是詳細(xì)分析：1.麻醉風(fēng)險：腹主動脈瘤手術(shù)需要全身麻醉，而麻醉本身就有一定的風(fēng)險。例如，可能會出現(xiàn)呼吸困難、低血壓、心律失常等問題。... 詳細(xì)»
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腹主動脈瘤的癥狀
腹主動脈瘤是指腹主動脈壁的局部擴(kuò)張或膨出，形成一個類似腫瘤的結(jié)構(gòu)。雖然它通常不會引起明顯的癥狀，但在某些情況下，可能會出現(xiàn)以下癥狀：1.腹部腫塊：這是腹主動脈瘤最常見的癥狀之一。患者可能會在腹部摸到一... 詳細(xì)»
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怎么發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤
腹主動脈瘤是指主動脈在腹部發(fā)生擴(kuò)張并形成異常的血管瘤，通常不會引起疼痛或其他癥狀，但如果瘤體破裂可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的出血危險。因此，及早發(fā)現(xiàn)和治療腹主動脈瘤非常重要。首先，腹部X線和超聲波檢查是最常用的發(fā)... 詳細(xì)»
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