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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
慢性喘息性支氣管炎是一種常見的慢性呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。治療的目標是減輕癥狀、控制發(fā)作、預防并發(fā)癥,并提高患者的生活質量。以下是一些常見的治療方法:
1.藥物治療
-支氣管舒張劑:如短效β2受體激動劑和長效β2受體激動劑,可舒張氣道平滑肌,緩解喘息癥狀。
-糖皮質激素:對于癥狀嚴重或頻繁發(fā)作的患者,可使用吸入性糖皮質激素或口服糖皮質激素,以減輕氣道炎癥。
-祛痰藥:如氨溴索、溴己新等,可幫助祛痰,保持呼吸道通暢。
-抗生素:僅在有明確感染證據(jù)時使用,如咳黃痰、發(fā)熱等。
2.氧療
-對于嚴重喘息或低氧血癥的患者,可能需要吸氧治療,以提高血氧飽和度。
3.呼吸康復訓練
-包括呼吸肌鍛煉、深呼吸練習、咳嗽訓練等,有助于增強呼吸功能,減少癥狀發(fā)作。
4.避免誘因
-避免接觸過敏原、刺激性氣體,戒煙,預防呼吸道感染。
5.免疫調節(jié)劑
-對于一些患者,可能會使用免疫調節(jié)劑來調節(jié)免疫系統(tǒng),減少炎癥反應。
6.中醫(yī)治療
-中醫(yī)治療慢性喘息性支氣管炎也有一定的效果,如中藥調理、針灸、艾灸等。
治療方案應根據(jù)患者的具體情況制定,包括癥狀的嚴重程度、發(fā)作頻率、肺功能狀況等?;颊邞裱t(yī)生的建議,按時服藥、定期復診,并注意生活方式的調整,如戒煙、避免勞累、保持室內空氣流通等。此外,患者還可以學習自我管理技巧,如正確使用吸入器、監(jiān)測癥狀等,以更好地控制疾病。
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