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康夢如 主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 針灸科
梅核氣，中醫(yī)病證名，是指因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結(jié)，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時(shí)發(fā)時(shí)止為主要表現(xiàn)的疾病。西醫(yī)學(xué)稱為咽部神經(jīng)官能癥，或稱咽癔癥、癔球。該病多發(fā)于青中年女性，以情志不暢，心情抑郁時(shí)多發(fā)。
一、病因
1.情志不暢
肝主疏泄，喜條達(dá)而惡抑郁。情志不遂，肝失疏泄，氣機(jī)不暢，肝之經(jīng)脈循行上逆，結(jié)于咽喉；或肝郁脾滯，津液不得輸布，凝聚成痰，痰氣結(jié)于咽喉，故咽部如有物梗阻感。如《金匱要略·婦人雜病脈證并治》說：“婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之?！薄豆沤襻t(yī)鑒·梅核氣》亦指出：“梅核氣者，窒礙于咽喉之間，咯之不出，咽之不下，核之狀者是也。始因喜怒太過，積熱蘊(yùn)隆，乃成厲痰郁結(jié)，致斯疾耳。”
2.飲食習(xí)慣
長期吸煙、飲酒過度，或過食辛辣、煎炸等刺激性食物，損傷脾胃，聚濕生痰，氣機(jī)不利，痰氣互結(jié)，停聚于咽，亦發(fā)本病。
3.其他
食管反流病、慢性扁桃體炎、頸椎病等也可能導(dǎo)致咽部異物感。
二、診斷
1.中醫(yī)診斷
中醫(yī)診斷梅核氣主要依靠癥狀和舌脈。梅核氣的主要癥狀為咽部異物感，或如有梅核梗阻，咯之不出，咽之不下，時(shí)發(fā)時(shí)止。此外，還伴有胸脅脹滿、噯氣呃逆、心煩失眠、咽干口渴等癥狀。
中醫(yī)將梅核氣分為肝郁氣滯、痰氣互結(jié)、陰虛火旺等證型，不同證型的癥狀和治療方法也有所不同。
2.西醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷梅核氣主要依靠病史、癥狀和相關(guān)檢查。梅核氣的主要癥狀為咽部異物感，或如有梅核梗阻，咯之不出，咽之不下，時(shí)發(fā)時(shí)止。
此外，還伴有胸脅脹滿、噯氣呃逆、心煩失眠、咽干口渴等癥狀。醫(yī)生會詳細(xì)詢問病史，了解癥狀的發(fā)生、發(fā)展和變化情況，然后進(jìn)行體格檢查和相關(guān)檢查，如喉鏡、食管鋇餐透視、頸部X線檢查等，以排除其他可能導(dǎo)致咽部異物感的疾病。
綜上所述，梅核氣患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，患者應(yīng)注意保持心情舒暢，避免過度用嗓，注意飲食調(diào)理，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。
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什么是梅核氣
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梅核氣的癥狀
梅核氣是臨床醫(yī)學(xué)上所說的慢性咽炎，以女性患者居多主要癥狀有以下幾種：1、咽部異物感。通常患者出現(xiàn)梅核氣時(shí)，最主要的癥狀就是咽部具有異物感，主要表現(xiàn)為咽部的不適感，常覺得嗓子有異物有氣團(tuán)，吐不出來，也咽... 詳細(xì)»
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梅核氣的治療
梅核氣，中醫(yī)病證名，指因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結(jié)，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時(shí)發(fā)時(shí)止為主要表現(xiàn)的疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為咽異感癥，目前認(rèn)為該病多與精神心理因素有關(guān)。治療方面，... 詳細(xì)»
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梅核氣的診斷
梅核氣是一種中醫(yī)病癥，也被稱為“咽異感癥”，主要表現(xiàn)為咽部異常感覺，如異物感、堵塞感、痰黏感等，但不影響進(jìn)食。西醫(yī)則認(rèn)為，梅核氣屬于一種身心疾病，通常與精神心理因素有關(guān)，多發(fā)于青中年女性。以下是其具體... 詳細(xì)»
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