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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
門靜脈高壓介入手術(shù)是一種治療門靜脈高壓癥的微創(chuàng)方法，主要包括以下幾種：
1.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）：通過在頸部穿刺，將導(dǎo)管插入肝靜脈，再進(jìn)入門靜脈，建立肝內(nèi)門體分流通道，降低門靜脈壓力。適用于肝硬化引起的門靜脈高壓癥，如食管胃底靜脈曲張破裂出血、頑固性腹水等。
2.球囊導(dǎo)管阻塞下逆行性靜脈栓塞術(shù)（BRTO）：主要用于治療胃底靜脈曲張。通過股靜脈穿刺，將球囊導(dǎo)管插入胃腎分流靜脈，阻塞分流通道，然后注入栓塞劑，使曲張靜脈閉塞。
3.部分性脾動(dòng)脈栓塞術(shù)（PSE）：適用于脾功能亢進(jìn)的患者。通過股動(dòng)脈穿刺，將導(dǎo)管插入脾動(dòng)脈，注入栓塞劑，使部分脾臟組織缺血壞死，減少脾臟功能，同時(shí)降低門靜脈壓力。
4.經(jīng)皮經(jīng)肝曲張靜脈栓塞術(shù)（PTVE）：用于治療食管胃底靜脈曲張。在超聲或X線引導(dǎo)下，經(jīng)皮穿刺肝臟，將導(dǎo)管插入曲張靜脈，注入栓塞劑，使曲張靜脈閉塞。
5.門靜脈支架置入術(shù)：在門靜脈狹窄或阻塞的部位置入支架，恢復(fù)門靜脈血流，降低門靜脈壓力。
這些介入手術(shù)具有微創(chuàng)、安全、有效的特點(diǎn)，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，如出血、感染、肝性腦病等。在進(jìn)行手術(shù)前，醫(yī)生會對患者進(jìn)行全面評估，包括肝功能、門靜脈壓力、曲張靜脈情況等，以確定最適合的手術(shù)方案。
需要注意的是，門靜脈高壓介入手術(shù)并非適用于所有患者，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情、身體狀況和醫(yī)生的建議來確定。在手術(shù)后，患者需要密切配合醫(yī)生的治療和隨訪，注意休息，調(diào)整飲食，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，以提高手術(shù)效果和生活質(zhì)量。
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門靜脈高壓的臨床癥狀
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門靜脈高壓癥如何護(hù)理
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門靜脈高壓的表現(xiàn)
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門靜脈高壓的原因
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門靜脈高壓如何治療
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何宗全 銅陵市人民醫(yī)... 肝膽胰外科
什么是門靜脈高壓癥
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門靜脈高壓
門靜脈高壓是一種常見的肝臟疾病，主要是由于肝臟血流受阻導(dǎo)致血液在門脈系統(tǒng)中回流受阻，造成靜脈壓力升高。這種情況可能會引起一系列癥狀和并發(fā)癥，包括腹水、食管靜脈曲張、脾功能亢進(jìn)等。門脈是一條大血管，負(fù)責(zé)... 詳細(xì)»
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肝門靜脈高壓癥狀
肝門靜脈高壓是指由于肝臟內(nèi)血管受阻，導(dǎo)致門靜脈血流受阻而引起的一系列癥狀。肝門靜脈高壓的癥狀包括以下幾個(gè)方面：1、脾腫大：肝門靜脈高壓會導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)血流阻塞，血液不能正常排出，導(dǎo)致脾臟腫大。2、腹水... 詳細(xì)»
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門靜脈高壓是什么
門靜脈高壓是一種病理情況，是指由于肝臟疾病導(dǎo)致的門靜脈血管內(nèi)的血液壓力升高。門靜脈是一種重要的血管，將腸道、脾臟和胃等器官的血液輸送至肝臟進(jìn)行過濾和代謝。當(dāng)門靜脈內(nèi)的血液壓力升高時(shí)，會引起一系列的臨床... 詳細(xì)»
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門靜脈高壓嚴(yán)重嗎
門靜脈高壓是比較嚴(yán)重的。以下是其嚴(yán)重性的說明：1.導(dǎo)致脾臟腫大：因?yàn)殚T靜脈高壓使得脾臟的靜脈血液回流受阻，從而導(dǎo)致脾臟充血腫大。同時(shí)，門靜脈高壓還可能導(dǎo)致2.導(dǎo)致腹水的積聚：因?yàn)楦邏菏沟酶闻K產(chǎn)生的淋巴... 詳細(xì)»
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