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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦搭橋手術(shù),又稱顱內(nèi)外血管搭橋術(shù),是一種用于治療缺血性腦血管疾病的手術(shù)方法。具體步驟如下:
1.術(shù)前評估:醫(yī)生會對患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括病史詢問、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查,以確定手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證,并制定手術(shù)方案。
2.麻醉:手術(shù)一般采用全身麻醉,患者在手術(shù)過程中處于無意識狀態(tài)。
3.切口:根據(jù)手術(shù)方案,醫(yī)生會在患者的頭部選擇合適的切口,一般為耳前發(fā)際內(nèi)或耳后乳突后。
4.暴露血管:醫(yī)生會切開皮膚和組織,暴露顱骨表面,然后使用顱骨鉆或銑刀打開顱骨,暴露出需要進(jìn)行搭橋的血管。
5.吻合血管:醫(yī)生會在顱骨上鉆一個(gè)小孔,將特制的血管吻合器插入孔內(nèi),將供體血管與受體血管進(jìn)行吻合,建立旁路血流。
6.縫合:完成血管吻合后,醫(yī)生會逐層縫合切口,并包扎傷口。
7.術(shù)后處理:患者術(shù)后需要在重癥監(jiān)護(hù)病房觀察一段時(shí)間,待生命體征穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回普通病房。術(shù)后需要使用抗凝藥物預(yù)防血栓形成,并進(jìn)行康復(fù)治療。
需要注意的是,腦搭橋手術(shù)是一種有創(chuàng)性的治療方法,存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,如出血、感染、血管狹窄或閉塞等。
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