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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腦溢血，又稱腦出血，是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，急性期病死率為30%至40%。如果病情嚴重，需要進行手術治療。
腦溢血做手術的目的主要是清除血腫、解除腦壓迫、緩解嚴重顱內高壓及腦疝，以下是腦溢血手術治療的一些常見方法：
1.開顱血腫清除術：可在直視下較徹底清除血腫，能確切止血，并達到減壓目的，但也存在一定風險，如創(chuàng)傷較大、對腦組織損傷較重等。
2.微創(chuàng)手術：包括小骨窗開顱血腫清除術、神經內鏡血腫清除術、定向顱骨鉆孔引流尿激酶溶解術等。微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、患者術后清醒快等優(yōu)點。
3.去骨瓣減壓術：主要用于治療嚴重腦水腫和腦疝形成的患者，可降低顱內壓，挽救生命，但術后可能會遺留顱骨缺損。
需要注意的是，手術治療并不能保證完全治愈腦溢血，其效果還受到多種因素的影響，如患者的病情嚴重程度、手術時機、術后護理等。在決定是否進行手術治療時，醫(yī)生會根據患者的具體情況進行綜合評估，并與患者及家屬充分溝通，權衡手術的利弊，然后做出決策。
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