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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
尿里出現(xiàn)紅細胞,即血尿,是泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀之一。當進行腎CT檢查時,可以從多個角度對病情進行分點分析。
首先,要考慮是否存在泌尿系結(jié)石。結(jié)石在移動過程中可能損傷尿路黏膜,導致血尿。腎CT可以清晰地顯示結(jié)石的位置、大小和形態(tài),有助于確診和制定治療方案。
其次,要警惕泌尿系腫瘤的可能性。腎癌、膀胱癌等泌尿系腫瘤都可能引起血尿。腎CT可以觀察腎臟、輸尿管和膀胱的形態(tài)和結(jié)構,發(fā)現(xiàn)異常腫塊或占位性病變,為腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和治療提供依據(jù)。
此外,還要關注是否存在泌尿系感染。尿路感染時,炎癥可能刺激尿路黏膜出血,導致血尿。腎CT可以觀察腎臟的炎癥表現(xiàn),如腎盂腎炎時的腎臟腫大、腎周滲出等,有助于感染的診斷和治療。
最后,還要排除其他可能導致血尿的原因,如腎小球腎炎、腎血管疾病等。這些疾病在腎CT上可能表現(xiàn)為腎臟形態(tài)的改變、腎實質(zhì)密度的異常等。
綜上所述,腎CT在血尿的診斷中具有重要的價值,可以從多個角度對病情進行分析,為臨床診斷和治療提供有力的支持。
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