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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
結核性腦膜炎是一種嚴重的疾病，主要由結核桿菌引起，會導致腦膜發(fā)炎。這種疾病主要發(fā)生在兒童和年輕人身上，特別是免疫系統(tǒng)較為薄弱的人群。如果不及時治療，結核性腦膜炎可能會導致嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)損害和死亡。
結核性腦膜炎的癥狀包括劇烈的頭痛、高熱、惡心、嘔吐、頸部僵硬和意識模糊等。這些癥狀往往會在幾天甚至幾周內逐漸出現(xiàn)并加重。病患經(jīng)常會感到無法忍受的疼痛，尤其是在彎腰、咳嗽或打噴嚏時疼痛會加劇。此外，患者可能會出現(xiàn)抽搐、震顫和肌肉僵硬等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
診斷結核性腦膜炎可以通過腰穿，醫(yī)生會從患者的腰椎下方穿刺取樣來檢查腦脊液中的結核桿菌。此外，醫(yī)生還會利用影像學檢查，如頭顱CT或MRI掃描，來確定是否有腦膜炎的跡象。
治療結核性腦膜炎需要立即開始。一般而言，治療包括抗結核藥物的長期使用，通常需要持續(xù)6至12個月甚至更長時間。這些藥物可以幫助殺死結核桿菌并減少炎癥。此外，患者可能需要鎮(zhèn)痛藥來緩解頭痛，抗癲癇藥物來控制抽搐，并接受有助于減輕癥狀和促進愈合的支持性治療。
預防結核性腦膜炎的最好方式是接種卡介苗?？ń槊缡且环N有效預防結核病的疫苗，兒童在出生后的早期就應該接種。此外，保持良好的衛(wèi)生習慣，如勤洗手、避免與患有結核病的人密切接觸，也能有效降低感染的風險。
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