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康夢如 主治醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 針灸科
起眼厥在醫(yī)學上稱為麥粒腫,又被稱為瞼腺炎,是一種眼瞼腺體的急性、痛性、化膿性、結節(jié)性炎癥病變,大多由葡萄球菌感染引起,根據(jù)病因和臨床表現(xiàn)不同可分為外麥粒腫和內麥粒腫。
外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺受感染,初起時癢感逐漸加劇,眼瞼水腫、充血,有脹痛和壓痛,在近瞼緣處可觸到硬結。發(fā)生在外眥部者疼痛特別顯著,外側球結膜水腫,數(shù)日后硬結逐漸軟化,在睫毛根部有黃色膿皰,穿破排膿迅速痊愈。如果致病菌毒性強烈,尚可引起眼瞼及附近結膜發(fā)生水腫。耳前淋巴結腫大壓痛,全身畏寒、發(fā)熱等。
內麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥,其臨床癥狀不如外麥粒腫來得猛烈,因為處于發(fā)炎狀態(tài)的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血的瞼結膜表面常隱約露出黃色膿塊,可能自行穿破排膿于結膜囊內,瞼板腺開口處可有輕度隆起,充血,亦可沿瞼腺管通排出膿液,少數(shù)亦有從皮膚而穿破排膿,如果瞼板未能穿破,同時致病的毒性又強烈,則炎癥擴大,侵犯整個瞼板組織,形成眼瞼膿腫。
起眼厥后可采用以下方法進行治療:
1.早期濕熱敷或旋磁理療,促進浸潤吸收或硬結迅速化膿。
2.當膿腫形成后,應切開排膿。但要注意外麥粒腫的切口應與瞼緣平行,內麥粒腫的切口慶與瞼緣垂直。切忌不適當?shù)臄D壓,以防炎癥向眶內、顱內擴散,引起眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎、及膿腫等而危及生命。
3.對頑固的經(jīng)常發(fā)作的病例,可用自體免疫療法。伴全身發(fā)燒,耳前、頜下淋巴結腫大者可給抗生素及磺胺類的藥物的應用。
如果起眼厥,需要及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的建議進行治療。同時,注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼睛,以免加重感染。
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