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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
前列腺癌手術(shù)指征包括以下幾方面。
-腫瘤分期:通常適用于局限性前列腺癌,即腫瘤局限在前列腺包膜內(nèi),未侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。對于局部進(jìn)展期前列腺癌,手術(shù)可能作為綜合治療的一部分。
-健康狀況:患者的整體健康狀況需要能夠耐受手術(shù)。醫(yī)生會(huì)評估患者的心肺功能、其他疾病情況等,以確定手術(shù)的安全性。
-預(yù)期壽命:手術(shù)通常適用于預(yù)期壽命較長的患者。如果患者預(yù)期壽命較短,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)可能超過潛在的益處。
-患者意愿:患者對手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和益處有充分了解,并愿意接受手術(shù)治療。
需要注意的是,手術(shù)并不是前列腺癌的唯一治療方法,治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化制定。除手術(shù)外,還包括放療、內(nèi)分泌治療、化療等。在決定治療方案時(shí),醫(yī)生會(huì)綜合考慮腫瘤的特點(diǎn)、患者的健康狀況和意愿等因素。
此外,對于一些早期前列腺癌患者,也可以考慮積極監(jiān)測,即密切觀察腫瘤的進(jìn)展情況,而不立即進(jìn)行治療。這種方法適用于低危前列腺癌患者,需要患者定期進(jìn)行檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤的變化。
如果懷疑有前列腺癌,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,并與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方法的利弊,以便做出明智的決策。
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前列腺癌評分
前列腺癌評分方式有:1、根據(jù)腺體分化程度,按Gleason評分。第1級1分,每遞升1級增加1分,第5級5分。Gleason分級適用于前列腺腺癌,不適用于腺鱗癌、尿路上皮癌。2、對于同一腫瘤不同區(qū)域腺癌... 詳細(xì)»
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前列腺癌排查
前列腺癌排查主要依靠前列腺特異性抗原PSA,如果升高,要警惕前列腺癌可能,前列腺癌是老年人泌尿系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,到正規(guī)醫(yī)院通過常規(guī)體檢和篩查發(fā)現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)、早治療。懷疑前列腺癌,可做肛門指診和前... 詳細(xì)»
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前列腺癌浮腫
前列腺癌浮腫是指前列腺癌患者在患病后前列腺組織出現(xiàn)腫脹和腫塊的現(xiàn)象。前列腺是男性特有的生殖器官,位于膀胱下方,圍繞著尿道,主要功能是分泌前列腺液,幫助精子的存活和運(yùn)動(dòng)。前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤,通... 詳細(xì)»
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前列腺癌尿失禁
前列腺癌早期可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,隨著病情的發(fā)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿急等癥狀,病情比較嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致大小便失禁,一般是由于括約肌損傷、尿道炎癥等導(dǎo)致的。1、括約肌損傷:前列腺癌腫瘤組織... 詳細(xì)»
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前列腺癌診斷依據(jù)
前列腺癌是男性最常見的惡性腫瘤之一,早期發(fā)現(xiàn)和診斷至關(guān)重要。下面是前列腺癌診斷的依據(jù):1.病史:前列腺癌的常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿流變?nèi)醯?,尤其是年齡大于50歲的男性,出現(xiàn)這些癥狀時(shí)應(yīng)該引起重... 詳細(xì)»