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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腔梗即腔隙性腦梗死，是指大腦半球或腦干深部的小穿通動(dòng)脈，在長期高血壓的基礎(chǔ)上，血管壁發(fā)生病變，導(dǎo)致管腔閉塞，形成小的梗死灶。腔隙性腦梗死的治療方法主要包括以下幾個(gè)方面。
-一般治療：患者應(yīng)注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。同時(shí)，應(yīng)積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素，保持健康的生活方式，如戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、均衡飲食等。
-藥物治療：
-抗血小板聚集藥物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可預(yù)防血栓形成，減少腦梗死的復(fù)發(fā)。
-調(diào)脂藥物：如他汀類藥物，可降低血脂，穩(wěn)定斑塊，預(yù)防腦梗死的發(fā)生。
-改善腦循環(huán)藥物：如銀杏葉提取物、丁苯酞等，可改善腦部血液循環(huán)，緩解癥狀。
-神經(jīng)保護(hù)藥物：如依達(dá)拉奉、胞磷膽堿等，可保護(hù)腦細(xì)胞，減輕腦損傷。
-康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如語言訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練等，以提高生活質(zhì)量。
-手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的腔隙性腦梗死，如大面積腦梗死、腦疝等，可能需要手術(shù)治療，如開顱減壓術(shù)、腦室引流術(shù)等。
需要注意的是，腔隙性腦梗死的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定，個(gè)體化治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。此外，腔隙性腦梗死的預(yù)后與梗死灶的大小、部位、數(shù)量以及患者的基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。大多數(shù)患者經(jīng)積極治療后，預(yù)后良好，但也有部分患者可能會(huì)遺留后遺癥。
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