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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
橈骨遠端骨折是一種常見的骨折類型,通常發(fā)生在手腕部。手術治療是橈骨遠端骨折的一種治療方法,但并不是所有的橈骨遠端骨折都需要手術。以下是橈骨遠端骨折手術的一些指征:
1.骨折明顯移位:如果骨折端明顯移位,手法復位無法達到滿意的復位效果,或者復位后容易再次移位,可能需要手術治療。手術可以通過切開復位和內固定來恢復骨折的正常位置和穩(wěn)定性。
2.不穩(wěn)定骨折:某些類型的橈骨遠端骨折,如粉碎性骨折、關節(jié)內骨折等,可能比較不穩(wěn)定,容易導致骨折愈合不良或并發(fā)癥。手術可以提供更好的骨折固定和穩(wěn)定性,促進骨折愈合。
3.合并神經、血管損傷:如果橈骨遠端骨折同時合并神經、血管損傷,可能需要手術探查和修復,以避免進一步的損傷和并發(fā)癥。
4.開放性骨折:開放性骨折容易導致感染,需要及時手術清創(chuàng)和固定骨折,以降低感染的風險。
5.功能要求高:對于一些對腕關節(jié)功能要求較高的患者,如運動員、手工勞動者等,如果骨折愈合后可能影響腕關節(jié)的功能,手術可以更好地恢復腕關節(jié)的解剖結構和功能。
6.保守治療失?。喝绻涍^保守治療后,骨折愈合不良、出現(xiàn)畸形愈合或其他并發(fā)癥,可能需要手術治療來糾正。
需要注意的是,手術治療并不是橈骨遠端骨折的唯一選擇,醫(yī)生會根據患者的具體情況,包括骨折的類型、移位程度、患者的年齡、健康狀況、功能需求等,綜合考慮后決定是否進行手術。在決定手術治療前,患者和家屬可以與醫(yī)生充分溝通,了解手術的風險和收益,以便做出明智的決策。
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