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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，手術(shù)是治療乳腺纖維腺瘤的主要方法之一。以下是一般的乳腺纖維腺瘤手術(shù)步驟：
1.術(shù)前準(zhǔn)備：
-患者需要進(jìn)行全面的身體檢查，包括乳腺超聲、血常規(guī)、凝血功能等檢查，以評(píng)估手術(shù)的安全性。
-醫(yī)生會(huì)與患者詳細(xì)討論手術(shù)的目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，并簽署手術(shù)同意書。
-患者需要在手術(shù)前禁食禁水一段時(shí)間，以避免手術(shù)中嘔吐和誤吸。
2.麻醉：
-手術(shù)通常在全身麻醉或局部麻醉下進(jìn)行。全身麻醉適用于較大的腫瘤或患者對(duì)手術(shù)較為緊張的情況；局部麻醉則適用于較小的腫瘤或患者對(duì)手術(shù)耐受性較好的情況。
3.手術(shù)切口：
-醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的位置和大小選擇合適的手術(shù)切口。常見的切口包括乳暈切口、乳房外側(cè)切口或乳房下皺襞切口。
-切口的選擇旨在盡量減少對(duì)乳房外觀的影響，并便于手術(shù)操作。
4.腫瘤切除：
-醫(yī)生會(huì)通過手術(shù)切口將腫瘤及其周圍的正常組織一并切除。切除的范圍通常包括腫瘤本身以及周圍一定范圍的正常乳腺組織，以確保徹底切除腫瘤并減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
-在手術(shù)過程中，醫(yī)生會(huì)注意保護(hù)乳腺的重要結(jié)構(gòu)，如乳頭、乳暈和乳腺導(dǎo)管等。
5.標(biāo)本送檢：
-切除的腫瘤組織會(huì)被送到病理科進(jìn)行病理檢查，以確定腫瘤的性質(zhì)和邊緣是否有癌細(xì)胞浸潤。
6.縫合切口：
-手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)生會(huì)逐層縫合手術(shù)切口，通常使用可吸收縫線。
-縫合的目的是關(guān)閉切口，促進(jìn)傷口愈合，并減少術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。
7.術(shù)后護(hù)理：
-患者需要在術(shù)后休息一段時(shí)間，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理。
-術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹和淤血等不適，醫(yī)生會(huì)給予相應(yīng)的止痛和消腫治療。
-患者需要注意傷口的清潔和干燥，避免感染。
-醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理結(jié)果決定是否需要進(jìn)一步的治療，如放療或內(nèi)分泌治療等。
需要注意的是，乳腺纖維腺瘤手術(shù)的具體方法可能因患者的情況而異，如腫瘤的大小、位置、數(shù)量以及患者的年齡和健康狀況等。在手術(shù)前，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的詳細(xì)情況和注意事項(xiàng)，并根據(jù)醫(yī)生的建議做出決策。此外，術(shù)后的隨訪也非常重要，患者需要定期進(jìn)行乳腺檢查，以監(jiān)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)情況。
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