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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
血管通路是血液透析患者的生命線，它的作用是將血液從患者體內引出，經(jīng)過凈化處理后再輸回體內，完成血液透析治療。血管通路主要有兩種類型：動靜脈內瘺和中心靜脈置管。
動靜脈內瘺是最常用的血管通路，它通過手術將患者的動脈和靜脈連接在一起，使動脈血流經(jīng)靜脈時流速加快、壓力增高，從而形成一個類似于“瘺”的通道。這個通道可以讓血液在體內順暢地流動，為血液透析治療提供足夠的血流量。動靜脈內瘺的優(yōu)點是使用方便、血流量充足、并發(fā)癥少，但需要一定的時間來建立和成熟。
中心靜脈置管則是一種臨時性的血管通路，它通過在患者的頸部、鎖骨下或股部的中心靜脈插入一根導管，將血液引出體外進行凈化處理，再輸回體內。中心靜脈置管的優(yōu)點是建立迅速、操作簡單，但缺點是容易引起感染、血栓形成等并發(fā)癥，且只能短期使用。
無論是動靜脈內瘺還是中心靜脈置管，都需要患者和醫(yī)生共同維護和管理?；颊咝枰⒁獗３盅芡返那鍧嵑透稍?，避免感染和損傷。醫(yī)生則需要定期評估血管通路的功能和狀況，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
總之，血管通路是血液透析患者的重要生命支持系統(tǒng)，患者和醫(yī)生都需要高度重視和管理。
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