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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
粘連性腸梗阻是指由于腹腔內(nèi)組織粘連導(dǎo)致腸道發(fā)生梗阻的一種疾病。通俗地說(shuō)，就是腸道被粘連的組織所阻塞，導(dǎo)致糞便或氣體無(wú)法通過(guò)，引起腸道功能障礙的現(xiàn)象。
粘連性腸梗阻的病因主要是腹腔內(nèi)手術(shù)、外傷、炎癥等原因引起的腹膜反應(yīng)，導(dǎo)致腹膜表面的組織發(fā)生黏連。這些粘連可以使腸道位置發(fā)生改變，腸管扭曲，造成腸管蠕動(dòng)障礙，從而造成腸梗阻。
患者最常見(jiàn)的癥狀是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，嚴(yán)重的病例甚至可能會(huì)引起腸道壁穿孔、絞窄和壞死。因此，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，接受專業(yè)診斷和治療。
診斷粘連性腸梗阻主要依靠臨床癥狀、體征和影像學(xué)檢查如腹部X線、腹部CT等。對(duì)于確診的患者，治療的方法主要是手術(shù)治療。手術(shù)包括解除粘連、切除壞死腸段、恢復(fù)腸道通暢等。
預(yù)防粘連性腸梗阻的關(guān)鍵在于避免引起腹腔內(nèi)炎癥的因素，如手術(shù)時(shí)應(yīng)注意術(shù)中操作的方式，盡量減少創(chuàng)傷。對(duì)于已經(jīng)患有腹膜炎癥的患者，應(yīng)積極治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
總之，粘連性腸梗阻是一種常見(jiàn)但嚴(yán)重的腸道疾病，患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外，注意預(yù)防控制腹膜炎癥的發(fā)生對(duì)于減少患病風(fēng)險(xiǎn)也是非常重要的。
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