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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，當(dāng)尿液中的某些物質(zhì)濃度過高時(shí)，就可能形成結(jié)晶并逐漸增大，最終形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的治療方法因結(jié)石的大小、位置、癥狀以及患者的整體健康狀況而異。以下是一些常見的治療方法：
1.觀察等待：對于較小的、無癥狀的腎結(jié)石，醫(yī)生可能會建議觀察等待。這意味著定期進(jìn)行超聲或X光檢查，以監(jiān)測結(jié)石的大小和位置變化。在觀察期間，患者需要保持充足的水分?jǐn)z入，以幫助結(jié)石自然排出。
2.藥物治療：某些藥物可以幫助緩解腎結(jié)石引起的疼痛，并促進(jìn)結(jié)石的排出。例如，醫(yī)生可能會開具止痛藥、解痙藥或利尿劑。此外，一些藥物還可以調(diào)節(jié)尿液的酸堿度，防止結(jié)石進(jìn)一步形成。
3.體外沖擊波碎石術(shù)：體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性的治療方法，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎成較小的碎片，使其更容易排出體外。這種方法通常適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。
4.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)：經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過在腰部建立一個(gè)小通道，將腎鏡插入腎臟，直接觀察并擊碎結(jié)石。較大的結(jié)石或體外沖擊波碎石術(shù)治療失敗的結(jié)石通?？梢酝ㄟ^經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)處理。
5.輸尿管鏡碎石術(shù)：輸尿管鏡碎石術(shù)是通過尿道插入輸尿管鏡，到達(dá)結(jié)石位置后，使用激光或其他工具將結(jié)石擊碎并取出。這種方法適用于輸尿管結(jié)石或靠近輸尿管口的腎結(jié)石。
6.開放手術(shù)：在極少數(shù)情況下，如結(jié)石非常大、復(fù)雜或其他治療方法無效時(shí)，可能需要進(jìn)行開放手術(shù)。開放手術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方法，需要在腰部做一個(gè)較大的切口，直接取出結(jié)石。
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