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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
腎上腺良性腫瘤是指在腎上腺內生長的非惡性腫瘤，這種腫瘤通常在超聲或CT檢查中偶然發(fā)現(xiàn)，大部分情況下并不會引起明顯的癥狀。但在一些情況下，腎上腺良性腫瘤可能會引起一些癥狀，如血壓升高、心悸、頭痛、出汗等。
手術切除腎上腺良性腫瘤的指征主要包括以下幾點：
1.腫瘤大小超過4厘米：通常情況下，腎上腺良性腫瘤在2-4厘米的大小范圍內，不需要特殊處理。但是如果腫瘤超過4厘米，會增加出血、破裂的風險，因此需要考慮手術切除。
2.異常分泌激素導致的癥狀：一些腎上腺腫瘤會分泌激素，如兒茶酚胺、醛固酮等，導致相應的臨床癥狀，如高血壓、心悸、頭痛等，這種情況需要手術切除。
3.有惡性腫瘤的可疑：在部分情況下，腎上腺腫瘤可能在影像學檢查中表現(xiàn)出惡性的特征，此時也需要手術切除進行病理檢查。
4.患者有手術的意愿和合并癥：如果患者對腫瘤有明顯的不適感，或者腫瘤危及到周圍器官的功能，或者合并有其他手術指征的疾病，也需要考慮手術切除。
總之，腎上腺良性腫瘤切除術的指征主要取決于腫瘤的大小、分泌功能和患者的癥狀。在決定是否進行手術時，患者需要在醫(yī)生的指導下綜合考慮腫瘤的特點、自身的健康狀況和手術的風險，做出最合適的治療決定。
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