-
-
姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
腎病綜合征是一種常見的腎臟疾病，其主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。在經(jīng)過治療后，患者的癥狀通常會得到緩解，但有些患者可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
當(dāng)腎病綜合征復(fù)發(fā)時，患者可能會出現(xiàn)腹水，但不一定有水腫。這是因為腹水的形成機制與水腫不同。腹水是指腹腔內(nèi)積聚的液體，而水腫是指組織間隙中積聚的液體。在腎病綜合征復(fù)發(fā)時，由于腎小球濾過膜的損傷，導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失，從而引起血漿白蛋白水平降低。血漿白蛋白是維持血管內(nèi)膠體滲透壓的重要物質(zhì)，當(dāng)血漿白蛋白水平降低時，會導(dǎo)致血管內(nèi)膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)向組織間隙轉(zhuǎn)移，從而引起水腫。
然而，腹水的形成機制與水腫不同。腹水的形成主要與以下因素有關(guān)：
1.門靜脈高壓：當(dāng)肝臟發(fā)生疾病時，如肝炎、肝硬化等，會導(dǎo)致門靜脈壓力升高，從而使腹腔內(nèi)的液體通過側(cè)支循環(huán)進入腹腔，形成腹水。
2.淋巴液回流受阻：當(dāng)腹腔內(nèi)的淋巴管發(fā)生堵塞或破裂時，會導(dǎo)致淋巴液回流受阻，從而使腹腔內(nèi)的液體積聚，形成腹水。
3.腎臟功能不全：當(dāng)腎臟發(fā)生疾病時，如腎炎、腎衰竭等，會導(dǎo)致腎臟濾過功能下降，從而使體內(nèi)的水分不能及時排出，積聚在體內(nèi)，引起水腫。
因此，當(dāng)腎病綜合征復(fù)發(fā)時，患者可能會出現(xiàn)腹水，但不一定有水腫。腹水的形成主要與門靜脈高壓、淋巴液回流受阻和腎臟功能不全等因素有關(guān)。如果患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查和治療，以避免病情進一步惡化。
在治療方面，主要是針對腎病綜合征的病因進行治療，如控制高血壓、降低血脂、抗感染等。同時，還需要使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑等藥物來減輕水腫和腹水的癥狀。如果腹水嚴(yán)重，可能需要進行腹腔穿刺抽液或置管引流等治療。
此外，患者還需要注意飲食和生活方式的調(diào)整。建議患者低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過度勞累和精神緊張，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。
總之，腎病綜合征復(fù)發(fā)后有腹水無水腫是一種比較常見的情況，需要及時就醫(yī)進行診斷和治療。同時，患者還需要注意飲食和生活方式的調(diào)整，以促進疾病的康復(fù)。
-
-
廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 胃腸外科
擅長：胃癌及大腸癌的臨...
-
-
寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 胃腸外科
擅長：擅長腹腔鏡腹股溝...
-
-
寶雞市中醫(yī)院 外一科（胃腸外科血管外科）
擅長：擅長普外科常見疾...
-
-
莆田學(xué)院附屬醫(yī)院 胃腸外一科
擅長：胃腸道疾病的外科...
-
-
四川大學(xué)華西醫(yī)院 胃腸外科
擅長：擅長胃癌、結(jié)直腸...
-
-
荊門市第一人民醫(yī)院 胃腸、小兒外科
擅長：熟練掌握腔鏡技術(shù)...
-
-
南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院 胃腸外科
擅長：擅長急腹癥及消化...
-
-
陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院 普通外科一病區(qū)（胃腸外科病區(qū)）
擅長：擅長對肝膽外科、...
-
-
吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院 胃腸內(nèi)鏡
擅長：主要研究方向是炎...
-
-
煙臺市萊陽中心醫(yī)院 胃腸外科
擅長：在胃腸道疾病的診...
-
-
湘南學(xué)院附屬醫(yī)院 腸胃外科
擅長：普外科疾病診斷與...
-
-
福建省人民醫(yī)院 胃腸外科
擅長：胃腸外科及腫瘤疾...
-
-
孫偉 六安市人民醫(yī)... 普外科
腹水后發(fā)熱
-
-
水腫有腹水右手不會動
水腫是指身體組織因為過多的液體積聚而導(dǎo)致腫脹的情況，主要是由于體內(nèi)血管壓力增加或血管通透性增加所致。腹水是指在腹腔內(nèi)積聚過多的液體，常見于肝硬化、心力衰竭、腎臟疾病等病癥。而右手不會動的情況可能是由于... 詳細»
-
-
肝腹水是不是會讓人水腫？
肝腹水可能會導(dǎo)致人體出現(xiàn)水腫，這是由于肝腹水會導(dǎo)致體內(nèi)的水分和鹽分無法正常排出體外，從而積聚在身體的各個部位，引起水腫。肝腹水是指肝臟疾病導(dǎo)致腹腔內(nèi)積聚過多的液體。正常情況下，人體腹腔內(nèi)會有少量的液體... 詳細»
-
-
脾大、血小板低、小腿水腫有腹水
脾大、血小板低、小腿水腫和腹水是一些常見的疾病癥狀，可能是身體里某些重要機能出現(xiàn)了問題。首先，脾大是指脾臟發(fā)生腫大、增大的情況，可能是由于炎癥、感染、貧血、肝硬化等引起的。脾臟是人體內(nèi)重要的免疫器官，... 詳細»
-
-
肝癌水腫腹水輸白蛋白有用嗎
白蛋白是一種重要的血漿蛋白，其主要作用是維持血漿滲透壓，有助于將水分保持在血管內(nèi)而不滲透到組織間隙。針對肝癌水腫和腹水的治療方法之一就是輸注白蛋白，其作用是通過增加體內(nèi)白蛋白的含量，提高血漿滲透壓，增... 詳細»
-
-
肝腹水有了水腫應(yīng)該怎么治療
肝腹水是一種臨床常見的慢性肝病，由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝臟病變引起，主要是由于肝功能減退引起門靜脈高壓，導(dǎo)致脾腫大，對蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液，形成了腹水癥。當(dāng)肝腹水患者出現(xiàn)水腫時，... 詳細»
公眾號
頭條號
百家號