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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
室間隔缺損雙向分流是一種先天性心臟病，指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨(dú)存在，也可與其他畸形并存。
室間隔缺損的病理生理改變主要取決于缺損的大小和肺血管阻力。當(dāng)缺損較小時(shí)，左向右分流量較少，一般無明顯癥狀；當(dāng)缺損較大時(shí)，左向右分流量較多，可出現(xiàn)氣促、乏力、多汗、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。
室間隔缺損的診斷主要依靠超聲心動(dòng)圖，可明確缺損的部位、大小、分流方向等。治療方法包括內(nèi)科治療和外科治療。內(nèi)科治療主要是對(duì)癥治療，如控制心力衰竭、預(yù)防感染等；外科治療是主要的治療方法，包括室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)和室間隔缺損封堵術(shù)。
總之，室間隔缺損雙向分流是一種常見的先天性心臟病，早期診斷和治療可改善預(yù)后。
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