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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
頭頂漩渦處頭發(fā)變稀，能見到頭皮，醫(yī)學(xué)上稱為“脫發(fā)”，通常有以下幾種原因：
1.雄激素性脫發(fā)：又稱為脂溢性脫發(fā)，與遺傳和雄激素代謝有關(guān)，為最常見的脫發(fā)類型，多見于男性。脫發(fā)一般從前額兩側(cè)鬢角開始，逐漸向頭頂延伸，也有從頭頂開始脫發(fā)的患者。脫發(fā)區(qū)的毛囊逐漸萎縮變小，毛發(fā)變得細(xì)軟、稀疏。
2.斑禿：為一種突然發(fā)生的局限性脫發(fā)，可發(fā)生于身體任何部位，與精神壓力過大、自身免疫、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。脫發(fā)區(qū)皮膚正常，無自覺癥狀，可發(fā)生于任何年齡。
3.生長期脫發(fā)：各種引起生長期毛發(fā)提前進(jìn)入休止期的因素均可導(dǎo)致生長期脫發(fā)，如感染、藥物、高熱、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)等。這種脫發(fā)通常是彌漫性的，程度較輕，有自限性，去除病因后毛發(fā)可再生。
4.休止期脫發(fā)：是一種較為常見的脫發(fā)類型，多由于毛囊周期轉(zhuǎn)換暫時抑制引起。毛發(fā)的生長周期分為生長期、退行期和休止期，正常情況下大約85%~90%的毛囊處于生長期，1%處于退行期，10%~15%處于休止期。各種導(dǎo)致生長期毛發(fā)大量進(jìn)入休止期的因素都可引起休止期脫發(fā)，比如手術(shù)、精神壓力大、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、某些藥物等。休止期脫發(fā)的脫發(fā)量通常比較大，脫發(fā)區(qū)的毛發(fā)變得細(xì)軟、稀疏。
5.牽拉性脫發(fā)：由于牽拉頭發(fā)、發(fā)辮等導(dǎo)致的脫發(fā)，常見于女性。表現(xiàn)為牽拉頭發(fā)時，脫發(fā)數(shù)量增加，毛發(fā)變細(xì)、變軟。
6.瘢痕性脫發(fā)：為毛囊結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的永久性脫發(fā)，主要是由于外傷、感染、腫瘤等導(dǎo)致的毛囊破壞。脫發(fā)區(qū)皮膚可見瘢痕，無正常毛囊結(jié)構(gòu)。
需要注意的是，脫發(fā)的原因復(fù)雜多樣，出現(xiàn)脫發(fā)時建議及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累、精神緊張，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動，以促進(jìn)頭發(fā)的生長。
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