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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃難受做鋇餐檢查出十二指腸淤積，可能與腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部有關，也可能是由于其他原因導致的十二指腸淤滯。以下是一些可能的原因和相關知識：
一、腸系膜上動脈壓迫綜合征：是指由于腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部，導致十二指腸淤滯、通過受阻。這種情況可能與先天發(fā)育異常、脊柱過度前凸、內臟下垂、仰臥位時腸系膜上動脈與腹主動脈之間的夾角變窄等因素有關。鋇餐檢查可以發(fā)現(xiàn)十二指腸水平部有鋇劑淤積，還可以顯示十二指腸擴張的程度和范圍。
二、十二指腸淤積癥：指各種原因引起的十二指腸阻塞，以致近端十二指腸擴張、食糜壅積而產生的臨床綜合征。常見的原因有：
1.解剖因素：如十二指腸空腸曲因粘連、內疝等原因發(fā)生變位，使通過該區(qū)的腸系膜上動脈和腹主動脈之間的夾角變窄，導致十二指腸近端梗阻。
2.動力障礙：因胃、膽囊的排空障礙，使十二指腸腸腔內壓力增高，推動食物向遠端運行的動力不足，導致近端十二指腸擴張。
3.其他：如腸系膜上動脈起始部異常、腫瘤、脊柱畸形等，也可能導致十二指腸淤積。
鋇餐檢查可以發(fā)現(xiàn)十二指腸擴張，還可以顯示十二指腸擴張的部位和范圍，有助于明確診斷。
總之，胃難受做鋇餐檢查出十二指腸淤積，可能與腸系膜上動脈壓迫綜合征、十二指腸淤積癥等原因有關。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)，進一步檢查和治療。
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