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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰痛是指腰部及腰骶部的疼痛，可伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢的放射痛或麻木感。以下是引起腰痛的常見原因：
1.腰部肌肉勞損：長(zhǎng)期彎腰、久坐、久站等不良姿勢(shì)，或過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)等，都可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損，出現(xiàn)腰痛、酸脹、僵硬等癥狀。治療方法主要是休息、局部熱敷、按摩、針灸等，以緩解肌肉緊張和疼痛。同時(shí)，要注意保持正確的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行腰部運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)腰部肌肉的力量和柔韌性。
2.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性變后，在外力作用下，纖維環(huán)破裂，髓核從破裂處突出或脫出椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛、下肢麻木、無(wú)力等癥狀。治療方法主要是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇保守治療或手術(shù)治療。保守治療包括臥床休息、牽引、按摩、針灸、藥物治療等，手術(shù)治療則包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)。
3.腰椎管狹窄癥：腰椎管狹窄癥是指各種原因引起的腰椎管狹窄，使馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓，從而出現(xiàn)腰痛、下肢麻木、無(wú)力、間歇性跛行等癥狀。治療方法主要是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇保守治療或手術(shù)治療。保守治療包括臥床休息、牽引、按摩、針灸、藥物治療等，手術(shù)治療則包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)。
4.強(qiáng)直性脊柱炎：強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂關(guān)節(jié)，導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直和纖維化，出現(xiàn)腰痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。治療方法主要是藥物治療和康復(fù)治療。藥物治療主要是使用非甾體抗炎藥、免疫抑制劑等，以控制炎癥和緩解疼痛。康復(fù)治療主要是進(jìn)行脊柱和關(guān)節(jié)的功能鍛煉，以保持關(guān)節(jié)的靈活性和脊柱的正常曲度。
5.婦科疾病：女性的下腰部疼痛也可能與婦科疾病有關(guān)，如盆腔炎、附件炎、子宮肌瘤等。這些疾病可能會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛、白帶異常、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。治療方法主要是根據(jù)病因進(jìn)行治療，如使用抗生素、手術(shù)等。
總之，腰痛是一種常見的疾病，引起腰痛的原因很多。如果出現(xiàn)下半身酸疼直不起腰來(lái)的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行腰部運(yùn)動(dòng)，以預(yù)防腰痛的發(fā)生。
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