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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
先天性室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全,左右心室間遺留孔隙。室間隔缺損會(huì)導(dǎo)致左右心室間血液混合,增加心臟負(fù)擔(dān),引發(fā)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。對(duì)于先天性室間隔缺損的治療,主要取決于缺損的大小和位置。
1.觀察等待:小型室間隔缺損<5mm可能會(huì)在兒童時(shí)期自行閉合。如果患者沒(méi)有明顯的癥狀,如呼吸困難、心悸等,可以選擇觀察等待,定期進(jìn)行心臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)缺損的變化。
2.介入治療:對(duì)于無(wú)法閉合或較大的室間隔缺損,介入治療是一種有效的方法。介入治療主要包括經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)和經(jīng)皮激光心肌打孔術(shù)。
-經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù):通過(guò)大腿根部的血管將封堵器送達(dá)心臟,將缺損部位封堵。這種方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
-經(jīng)皮激光心肌打孔術(shù):利用激光在心肌上打孔,促進(jìn)心肌細(xì)胞再生,從而關(guān)閉缺損。這種方法適用于較小的室間隔缺損,但目前應(yīng)用較少。
3.手術(shù)治療:對(duì)于較大的室間隔缺損或合并其他心臟畸形的患者,手術(shù)治療是首選方法。手術(shù)方法包括傳統(tǒng)的開胸手術(shù)和微創(chuàng)小切口手術(shù)。
需要注意的是,先天性室間隔缺損的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。在治療過(guò)程中,患者需要密切配合醫(yī)生的治療,定期進(jìn)行心臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)心臟功能的變化。此外,患者還需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累,保持良好的心態(tài),積極配合治療。
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劉祥禮 日照市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
先天性室間隔缺損能自愈嗎
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姜麗萍 吉林市人民醫(yī)... 心血管內(nèi)科
先天性心臟室間隔缺損常見嗎
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周和成 鷹潭市人民醫(yī)... 普通外科
室間隔缺損治療
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先天性心臟室間隔缺損怎么治療
先天性心臟室間隔缺損是先天性心臟病的一種類型,是指在胚胎發(fā)育期間,心臟發(fā)育不完全,分別自心室尖部由下而上、心球嵴處自上而下形成肌性間隔,將左右心室腔完全隔開,如果在此發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常,即會(huì)造成相應(yīng)部... 詳細(xì)»
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先天性心臟室間隔缺損
先天性心臟室間隔缺損是一種常見的心臟畸形,其主要特征是位于心臟室間隔的一個(gè)或多個(gè)缺損導(dǎo)致左右室之間存在通道。這個(gè)通道允許血液從左室進(jìn)入右室,導(dǎo)致氧合血和未氧合血混合,從而增加了肺動(dòng)脈的血流量。根據(jù)缺損... 詳細(xì)»
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先天性房室間隔缺損
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先天性房間隔缺損加室間隔缺損
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先天性心臟病室間隔缺損室間隔
先天性心臟病室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形,指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損的病因目前尚未完全明確,可能與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。其臨床表現(xiàn)取決于... 詳細(xì)»