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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
小腸穿空術(shù)是一種治療小腸穿孔或術(shù)后排出口瘺的手術(shù)。穿孔是指小腸壁被穿破，導(dǎo)致腸內(nèi)內(nèi)容物泄漏到腹腔內(nèi)，這種情況需要進行手術(shù)治療。然而，有些患者在手術(shù)后發(fā)現(xiàn)刀口不愈合，這可能是由于多種原因?qū)е碌摹?/p>
首先，刀口不愈合可能是由于手術(shù)創(chuàng)口感染引起的。在手術(shù)過程中，如果使用的器械或者手術(shù)部位不夠干凈，就會引起刀口感染，導(dǎo)致刀口不愈合。另外，術(shù)后不合理的傷口護理也可能導(dǎo)致刀口不愈合，例如不及時更換傷口敷料或者不按醫(yī)囑進行傷口清潔等。
其次，患者的自身健康狀況也會影響刀口的愈合情況。如果患者的免疫系統(tǒng)功能較差，身體無法有效抵御感染，就會影響刀口的愈合。此外，患者的營養(yǎng)狀況不良也是導(dǎo)致刀口不愈合的重要因素之一，營養(yǎng)不良會影響創(chuàng)口的再生和修復(fù)過程。
最后，手術(shù)部位的張力過大也可能導(dǎo)致刀口不愈合。如果手術(shù)部位的張力較大，就會影響創(chuàng)口縫合線的牽引力，導(dǎo)致刀口不愈合。因此，醫(yī)生在進行手術(shù)時需要根據(jù)具體情況合理安排手術(shù)部位的切口和縫合方式，以減少刀口不愈合的風(fēng)險。
對于刀口不愈合的患者，應(yīng)及時就醫(yī)并接受醫(yī)生的治療建議。醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取合適的治療措施，包括合理使用抗生素控制感染、加強傷口護理、調(diào)整營養(yǎng)方案等，以促進刀口的愈合。同時，患者自身也需要加強營養(yǎng)，保持創(chuàng)口清潔，避免劇烈運動，以促進刀口的愈合和康復(fù)。
總之，刀口不愈合是一種常見的并發(fā)癥，但通過醫(yī)生的合理治療和患者的積極配合，大多數(shù)情況下都可以得到有效管理和治療。
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