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榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)不調(diào)是婦科常見疾病，表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常，可伴月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。診斷月經(jīng)不調(diào)主要依據(jù)病史、體格檢查和輔助檢查作出診斷。診斷過程中需要重點(diǎn)除外全身或女性生殖器病理原因引起的出血，如血液病、肝腎功能衰竭、甲狀腺功能異常、妊娠及相關(guān)疾病、生殖道損傷、感染和腫瘤等。
一、病史
1.年齡和月經(jīng)史：初潮年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期和經(jīng)量的變化。
2.婚姻及生育史：有無性生活、結(jié)婚年齡、孕產(chǎn)次、計(jì)劃生育情況。
3.發(fā)病情況：發(fā)病時(shí)間、主要癥狀及伴隨癥狀。
4.診療經(jīng)過：是否進(jìn)行過相關(guān)檢查及檢查結(jié)果、是否進(jìn)行過治療及治療方法和藥物、治療效果如何。
5.伴隨癥狀：有無消瘦、乏力、怕熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥狀，有無精神異常、記憶力減退、焦慮、注意力不集中、失眠等精神神經(jīng)癥狀，有無貧血、多毛、溢乳、肥胖等癥狀。
6.藥物及手術(shù)史：是否服用過避孕藥、激素類藥物，有無宮腔手術(shù)操作史。
二、體格檢查
1.全身檢查：注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀態(tài)，有無溢乳、多毛、肥胖等。
2.婦科檢查：注意外陰、陰道、宮頸有無炎癥、腫瘤及異常出血。
三、輔助檢查
1.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)：檢查有無血液系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病及消化系統(tǒng)疾??；肝腎功能、甲狀腺功能檢查：檢查肝腎功能、甲狀腺功能是否正常；凝血功能檢查：檢查凝血功能是否正常；激素測定：檢查體內(nèi)激素水平是否正常；感染相關(guān)檢查：檢查有無病原體感染；細(xì)胞學(xué)檢查：檢查有無腫瘤細(xì)胞。
2.影像學(xué)檢查：超聲檢查，檢查子宮、卵巢及盆腔有無器質(zhì)性病變。磁共振成像檢查，檢查子宮、卵巢及盆腔有無器質(zhì)性病變。
3.診斷性刮宮：適用于已婚婦女，用以了解宮腔深度和寬度，刮取子宮內(nèi)膜組織作病理學(xué)檢查。
4.宮腔鏡檢查：適用于已婚婦女，用以了解宮腔內(nèi)情況，可在直視下取活檢或定位刮宮，對可疑病變可明確診斷。
綜上所述，月經(jīng)不調(diào)的診斷需要詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行全面的體格檢查和輔助檢查，以明確病因。如果懷疑有器質(zhì)性病變，還需要進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查或診斷性刮宮等檢查。
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