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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
中樞神經(jīng)損傷的癥狀復(fù)雜多樣,取決于損傷的部位和嚴(yán)重程度,主要包括以下幾個(gè)方面:
1.意識障礙:輕者呈嗜睡狀態(tài),重則昏迷。昏迷的程度及持續(xù)時(shí)間與損傷的部位及嚴(yán)重程度相關(guān)。
2.運(yùn)動障礙:可表現(xiàn)為痙攣性癱瘓、弛緩性癱瘓或二者交替出現(xiàn)。痙攣性癱瘓是由于上運(yùn)動神經(jīng)元受損,導(dǎo)致肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性;弛緩性癱瘓是由于下運(yùn)動神經(jīng)元受損,導(dǎo)致肌張力降低、腱反射減弱或消失、病理征陰性。
3.感覺障礙:可表現(xiàn)為痛溫覺、觸覺、壓覺等減退或消失,也可出現(xiàn)感覺過敏或感覺過度。
4.反射異常:可出現(xiàn)深反射亢進(jìn)、淺反射減弱或消失,也可出現(xiàn)病理反射。
5.自主神經(jīng)功能障礙:可出現(xiàn)血壓升高、心率加快、呼吸不規(guī)則等癥狀。
6.其他:還可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀,以及記憶力減退、計(jì)算力下降、情緒不穩(wěn)等認(rèn)知功能障礙的癥狀。
需要注意的是,中樞神經(jīng)損傷的癥狀可能會隨著時(shí)間的推移而發(fā)生變化,因此需要密切觀察患者的病情變化,并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
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