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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴重的疾病，通常會導致頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀。如果不及時治療，可能會導致嚴重的并發(fā)癥，甚至危及生命。
蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因通常是由于腦底部或腦表面的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。這些血管破裂的原因可能包括動脈瘤、動靜脈畸形、高血壓、動脈硬化等。
蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀通常在發(fā)病后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，包括劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直、意識障礙等。頭痛通常是突然發(fā)生的，并且非常劇烈，被描述為“一生中最嚴重的頭痛”。其他癥狀可能包括視力模糊、復視、面部麻木、肢體無力等。
如果懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血，應立即就醫(yī)，并進行頭顱CT或磁共振成像等檢查，以確定診斷。治療方法包括控制血壓、止血、降低顱內(nèi)壓、預防腦血管痙攣等。如果有動脈瘤或動靜脈畸形等血管病變，可能需要進行手術或介入治療。
蛛網(wǎng)膜下腔出血的預后取決于多種因素，包括出血量、出血部位、患者的年齡和健康狀況等。一些患者可能會完全康復，但也有一些患者可能會留下后遺癥，如頭痛、記憶力減退、肢體無力等。
預防蛛網(wǎng)膜下腔出血的方法包括控制血壓、戒煙、避免過度勞累和情緒激動等。如果有家族史或其他高危因素，應定期進行體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療血管病變。如果出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，應立即就醫(yī)，并進行相關檢查，以便早期診斷和治療。
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