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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成的囊腫。鞘膜積液可分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液、嬰兒型鞘膜積液和混合型鞘膜積液等類型。對(duì)于鞘膜積液的治療，主要取決于積液的類型和嚴(yán)重程度。
1.隨訪觀察：對(duì)于一些沒(méi)有癥狀的、體積較小的鞘膜積液，可以先進(jìn)行觀察隨訪，無(wú)需進(jìn)行治療。醫(yī)生會(huì)建議定期復(fù)查超聲，觀察鞘膜積液的變化。
2.穿刺抽液：如果鞘膜積液體積較小，張力不高，可不急于治療，等待自行吸收。但如果積液持續(xù)存在或持續(xù)增大，可以進(jìn)行鞘膜穿刺抽液，以減輕癥狀。這種方法可以緩解癥狀，但容易復(fù)發(fā)。
3.手術(shù)治療：如果鞘膜積液較大，張力較高，可能會(huì)影響睪丸的血供和溫度調(diào)節(jié)，從而影響睪丸的生精功能，這種情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法包括鞘膜開(kāi)窗術(shù)、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、鞘膜切除術(shù)等。
總之，鞘膜積液的治療方法需要根據(jù)具體情況而定。如果有鞘膜積液的相關(guān)癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，以便醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。
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