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萬(wàn)雷 主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 骨質(zhì)疏松中心
骨折后的康復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，許多患者在骨折 100 天后仍發(fā)現(xiàn)受傷部位腫脹，這難免會(huì)引起擔(dān)憂??。腫脹持續(xù)存在可能由多種因素導(dǎo)致，了解這些原因，對(duì)于后續(xù)的康復(fù)和治療十分關(guān)鍵。接下來(lái)，我們就詳細(xì)分析一下骨折 100 天還腫的原因。
1. 血液循環(huán)尚未恢復(fù)：骨折會(huì)破壞局部的血管，導(dǎo)致血液循環(huán)系統(tǒng)受損。盡管 100 天的時(shí)間身體在努力修復(fù)，但新建立的血液循環(huán)可能還未完全恢復(fù)到正常水平。血液回流不暢，就會(huì)使得液體在組織間隙積聚，進(jìn)而引起腫脹。這在下肢骨折中尤為常見(jiàn)，因?yàn)橹亓Φ淖饔脮?huì)加重血液回流的難度。
2. 軟組織損傷修復(fù)不完全：骨折往往伴隨著周圍軟組織如肌肉、肌腱、韌帶等的損傷。這些軟組織的修復(fù)同樣需要時(shí)間，100 天可能不足以讓它們完全恢復(fù)。未完全修復(fù)的軟組織可能持續(xù)存在炎癥反應(yīng)，炎癥介質(zhì)會(huì)導(dǎo)致局部血管通透性增加，使得液體滲出到組織間隙，從而造成腫脹。
3. 感染因素：雖然骨折后感染的發(fā)生率相對(duì)較低，但如果在骨折治療過(guò)程中，傷口處理不當(dāng)，或者患者自身抵抗力較弱，都有可能引發(fā)感染。感染會(huì)引起局部的炎癥反應(yīng)，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、滲出增加，進(jìn)而導(dǎo)致腫脹。感染引起的腫脹可能還伴有局部的紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀。
4. 康復(fù)鍛煉不當(dāng)：適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉對(duì)于骨折的恢復(fù)至關(guān)重要，但如果鍛煉的強(qiáng)度、頻率或方式不當(dāng)，可能會(huì)對(duì)骨折部位及周圍組織造成二次損傷。過(guò)度的活動(dòng)可能導(dǎo)致局部組織的微小血管破裂出血，形成血腫，進(jìn)而加重腫脹。而缺乏鍛煉則可能使局部血液循環(huán)減慢，不利于腫脹的消退。
此外，還有可能是營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)固定物刺激導(dǎo)致的。骨折 100 天后仍腫脹的原因較為復(fù)雜，需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。
如果在骨折 100 天后腫脹情況持續(xù)不緩解，或者伴有其他不適癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的檢查和評(píng)估，找出腫脹的原因，并制定針對(duì)性的治療方案。希望大家都能順利度過(guò)骨折康復(fù)期，早日恢復(fù)健康??。
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