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莊錦濤 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 泌尿外科
很多男性??到了一定年紀(jì)，就被前列腺增大這個 “小麻煩” 纏上了。排尿變得不順暢，尿頻、尿急更是常有的事兒，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。面對這個問題，??不少人一臉茫然，不知道該怎么應(yīng)對。別擔(dān)心，今天就帶大家詳細(xì)了解前列腺增大的治療方法。
一、藥物治療??
??1.α受體阻滯劑：如坦索羅辛、特拉唑嗪等。這類藥物可以松弛前列腺和膀胱頸部的平滑肌，改善排尿癥狀，通常在服藥后數(shù)天內(nèi)即可見效。
??2.5α-還原酶抑制劑：常用藥物有非那雄胺、度他雄胺等。它能抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，從而使前列腺體積逐漸縮小，一般需要連續(xù)服用3～6個月才能見到明顯效果，常與α受體阻滯劑聯(lián)合使用，適用于前列腺體積較大的患者。
??3.M受體拮抗劑：若患者存在尿急、尿頻等儲尿期癥狀，可使用M受體拮抗劑，如托特羅定、索利那新等，通過阻斷膀胱 M 受體，抑制逼尿肌不自主收縮，改善儲尿期癥狀，但可能會有口干、便秘等副作用。
二、手術(shù)治療??
??1.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)：這是目前治療前列腺增大的常用手術(shù)方法。通過尿道插入電切鏡，利用電切環(huán)將增生的前列腺組織逐塊切除，具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快等優(yōu)點，能有效改善排尿困難等癥狀。
??2.經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)：利用激光的能量對前列腺組織進(jìn)行切割、汽化或凝固，達(dá)到解除梗阻的目的。與電切術(shù)相比，激光手術(shù)出血更少，安全性更高，尤其適用于高齡、合并多種基礎(chǔ)疾病的患者。
??3.開放性前列腺切除術(shù)：適用于前列腺體積巨大，或合并膀胱結(jié)石、膀胱憩室等情況的患者。通過下腹部切口，直接將增生的前列腺組織切除，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時間較長。
??注意，不管選擇哪種治療方式，都要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐來。藥物治療時，按時按量服藥，不能自己隨便增減藥量或者停藥，以免影響治療效果。手術(shù)治療后，要按照醫(yī)生要求做好護(hù)理和康復(fù)，定期復(fù)查。??
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