近日，NBA球星文班亞馬
因確診右肩深靜脈血栓（deep venous thrombosis，DVT），
宣布缺席本賽季所有比賽
值得大家警惕的是
血栓不再是“老年病”
還會(huì)找上青壯年群體
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
介入科主任張波主任醫(yī)師
和大家一起揭開
深靜脈血栓的神秘面紗
深靜脈血栓，血管里的“隱形路障”
深靜脈血栓（DVT）是血液在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)，導(dǎo)致靜脈回流障礙的病癥。常見于下肢（如腿部），但上肢、骨盆等部位也可發(fā)生（如文班亞馬的右肩）。
當(dāng)深靜脈中的大塊血栓或反復(fù)脫落的小血栓隨血液循環(huán)漂流至肺動(dòng)脈，會(huì)像“塞子”一樣堵塞肺動(dòng)脈主干或主要分支，引發(fā)大面積肺栓塞（pulmonary embolism，PE），嚴(yán)重者甚至可危及生命。
什么情況會(huì)導(dǎo)致靜脈血栓？
1. 長(zhǎng)時(shí)間靜止：久坐（如長(zhǎng)途旅行）、久臥或術(shù)后制動(dòng)，導(dǎo)致血流緩慢。
2. 血管損傷：外傷、手術(shù)或靜脈穿刺可能損傷血管內(nèi)膜，觸發(fā)凝血反應(yīng)。
3. 遺傳因素：如凝血因子基因突變（如V因子Leiden突變）、蛋白C/S缺乏等，增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。
4. 慢性疾病與生活習(xí)慣：肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙等均與血栓形成相關(guān)。
對(duì)于運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，他們也有著自己獨(dú)特的風(fēng)險(xiǎn)。高對(duì)抗運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)局部血管損傷，而長(zhǎng)途差旅中的久坐也可能成為血栓形成的誘因。
血栓危害：從局部腫脹到猝死
1. 局部影響：患肢腫脹、疼痛、皮膚變色或溫度升高。
2. 致命性栓塞，如肺栓塞（PE）：下肢血栓脫落堵塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致呼吸困難、胸痛甚至猝死。
3. 長(zhǎng)期后遺癥：慢性靜脈功能不全，表現(xiàn)為皮膚色素沉著、反復(fù)潰爛（“老爛腿”）等。
治療策略：抗凝是基礎(chǔ)，手術(shù)救急癥
1. 抗凝治療：
- 一線藥物包括口服抗凝藥物、華法林、低分子肝素等，需長(zhǎng)期使用以溶解血栓并預(yù)防新發(fā)。
- 治療期間需密切監(jiān)測(cè)凝血功能，避免出血風(fēng)險(xiǎn)（文班亞馬需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)防出血）。
2. 介入手術(shù)：
- 血栓較大或高?；颊呖赡苄杞槿胂虑混o脈濾網(wǎng)置入術(shù)（預(yù)防肺栓塞）或?qū)Ч苋芩?、取栓術(shù)等。
3. 護(hù)理與康復(fù)：
- 急性期需臥床制動(dòng)，抬高患肢；穿著醫(yī)用彈力襪可以幫助改善血液循環(huán)，減輕腫脹；恢復(fù)期逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。
預(yù)防指南：動(dòng)起來(lái)，讓血液不“堵車”
1. 避免久坐久站：每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，長(zhǎng)途旅行時(shí)穿彈力襪或使用氣壓治療裝置。
2. 適度運(yùn)動(dòng)：日常進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。
3. 高危人群管理：
- 術(shù)后患者需盡早下床活動(dòng)，或使用抗凝藥物預(yù)防。
- 遺傳傾向者應(yīng)定期篩查凝血功能。
4. 健康生活方式：戒煙、控體重、多飲水，減少血液黏稠度。
通訊員：張婷婷 戴希安 簡(jiǎn)文楊
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深靜脈血栓多久能治好
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深靜脈血栓
深靜脈血栓是指血液在深靜脈腔內(nèi)不正常凝結(jié)，阻塞靜脈腔的現(xiàn)象。常見原因、癥狀、治療如下：1、原因：深靜脈血栓形成的三大因素包括血液高凝狀態(tài)、靜脈壁損傷和血流緩慢。任何導(dǎo)致上述三大因素的疾病或狀態(tài)，都可能... 詳細(xì)»
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深靜脈血栓患者髂靜脈血栓形成
深靜脈血栓是一種危險(xiǎn)的健康問題，可能引發(fā)髂靜脈血栓形成。髂靜脈是連接下肢和軀干的重要血管之一，一旦發(fā)生血栓形成，可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺栓塞。因此，對(duì)于深靜脈血栓患者而言，預(yù)防和及時(shí)處理髂靜脈血栓形... 詳細(xì)»
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左腿深靜脈血栓
左腿深靜脈血栓是一種較為常見的血管疾病，其形成多與血液高凝狀態(tài)、靜脈血流滯緩及血管損傷有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間臥床、手術(shù)、創(chuàng)傷、腫瘤等都可能是誘發(fā)因素。這些因素導(dǎo)致左腿深靜脈內(nèi)的血液凝固，形成血栓。左腿深靜脈血栓... 詳細(xì)»
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深靜脈血栓用藥
深靜脈血栓是一種嚴(yán)重的血栓疾病，常常需要使用藥物進(jìn)行治療。深靜脈血栓的主要治療目標(biāo)是預(yù)防血栓的形成和生長(zhǎng)，減少血栓引起的并發(fā)癥，并防止血栓再次發(fā)生。以下是一些常用的藥物：1.抗凝藥：抗凝藥是治療深靜脈... 詳細(xì)»
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大隱靜脈血栓是深靜脈血栓嗎
一般來(lái)說(shuō)，大隱靜脈血栓和深靜脈血栓都是靜脈血栓的一種類型，但二者是不同的疾病，主要是發(fā)生的位置有所不同。大隱靜脈是人體下肢最大的淺靜脈，起自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)，經(jīng)內(nèi)踝前方沿小腿內(nèi)側(cè)上行，在大腿根部隱靜脈... 詳細(xì)»
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