2025年3月9日至15日是第18個(gè)“世界青光眼周”，今年的主題是：“AI協(xié)同護(hù)航，共防青光眼盲”。為響應(yīng)“早篩早查，守護(hù)光明”的全球倡議，3月10日上午，南方醫(yī)院眼科在醫(yī)院門診廣場(chǎng)舉辦大型公益義診活動(dòng)，為市民提供免費(fèi)青光眼篩查、眼健康科普宣教及個(gè)性化診療建議?；顒?dòng)當(dāng)天累計(jì)服務(wù)市民群眾超200人次，通過(guò)“篩查+科普+診療”三位一體的服務(wù)模式，旨在呼吁全社會(huì)關(guān)注青光眼，重視眼健康篩查。
義診現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)護(hù)們通過(guò)視力、眼壓和裂隙燈檢查，快速評(píng)估市民群眾的青光眼風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)篩查異常者開通綠色通道，完善免費(fèi)的眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等檢查，提供一對(duì)一診療建議，生動(dòng)講解青光眼發(fā)病機(jī)制及防治要點(diǎn)。
青光眼早期癥狀隱匿 多數(shù)患者就診時(shí)已進(jìn)入中晚期
青光眼是全球范圍內(nèi)引發(fā)不可逆性致盲的首要病因。目前全球至少有8000萬(wàn)人正在遭受青光眼帶來(lái)的痛苦，預(yù)計(jì)到2040年，全球青光眼患者數(shù)量將突破1.1億。我國(guó)青光眼患者高達(dá)2000多萬(wàn)人，居全球第一。我國(guó)也是世界范圍內(nèi)青光眼相關(guān)視覺(jué)損害最為嚴(yán)重的國(guó)家，青光眼帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和疾病負(fù)擔(dān)十分繁重。
“一直以為視力下降是老花眼，今天才知道可能是青光眼！”62歲的李阿姨在篩查中發(fā)現(xiàn)雙眼眼壓偏高，經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性開角型青光眼。她坦言，此前對(duì)青光眼的認(rèn)知僅限于“聽說(shuō)會(huì)失明”，卻從未主動(dòng)檢查?；顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)，像李阿姨這樣的案例并不少見。
張洪洋指出，青光眼是一種以視神經(jīng)損害和視野缺損為特征的眼病，其本質(zhì)是眼內(nèi)壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷，患者視野從周邊向中心逐漸縮小，最終失明。青光眼早期癥狀隱匿，多數(shù)患者就診時(shí)已進(jìn)入中晚期，所以，青光眼也被稱為“視力的小偷”。青光眼一旦發(fā)生，視力損害是不可逆的，因此，早期篩查、早期診斷、早期治療、定期隨訪至關(guān)重要。通過(guò)眼底、眼壓、視野等篩查手段，醫(yī)生可以評(píng)估青光眼風(fēng)險(xiǎn)，并早期發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)損害的跡象。
以下幾類高危人群 需高度重視 做好早期篩查
張洪洋強(qiáng)調(diào)，有青光眼家族史、600度以上高度近視、長(zhǎng)期使用激素類藥物者屬于高危人群，一旦突發(fā)眼脹頭痛、虹視（看燈光有彩色光環(huán)）、視野缺損，需要高度警惕并及時(shí)到眼科就診。
目前，青光眼治療以控制眼壓為核心目標(biāo)，手段包括藥物、激光、手術(shù)等治療，關(guān)鍵是要根據(jù)具體的病情選擇最合適的治療手段。近年來(lái)，南方醫(yī)院眼科開展了多例微創(chuàng)青光眼手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、安全性高等優(yōu)勢(shì)。
青光眼的日常護(hù)理和慢病管理 需做好以下五點(diǎn)
青光眼早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，完善慢性眼病患者管理模式，能夠有效降低青光眼的致盲率。針對(duì)青光眼患者的日常護(hù)理和慢病管理，張洪洋提出以下五點(diǎn)建議：
規(guī)律復(fù)查：確診患者每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)眼壓、視野及視神經(jīng)變化。
嚴(yán)格用藥：遵醫(yī)囑定時(shí)定量使用滴眼液，切忌隨意停藥。
生活調(diào)節(jié)：避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、劇烈運(yùn)動(dòng)，晚間飲水少量多次。
情緒管理：焦慮、失眠可致眼壓波動(dòng)，建議通過(guò)冥想、散步減壓。
緊急處理：若突發(fā)劇烈眼痛、惡心嘔吐，立即就醫(yī)以防急性發(fā)作。
國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《“十四五”全國(guó)眼健康規(guī)劃（2021-2025年）》通知指出，推動(dòng)眼底照相篩查技術(shù)逐步覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，探索建立“基層檢查、上級(jí)診斷”服務(wù)模式，提升青光眼診治能力?！耙暽窠?jīng)一張照，青光眼早知道”，眼底照相檢查可以快捷、簡(jiǎn)便、客觀地判斷是否存在視神經(jīng)損害。近年來(lái)，人工智能（AI）技術(shù)在青光眼診療領(lǐng)域飛速發(fā)展，能在短時(shí)間內(nèi)對(duì)大量眼底圖像進(jìn)行高效、準(zhǔn)確的篩查和診斷，有助于實(shí)現(xiàn)青光眼診療標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化、智能化。
“青光眼是一個(gè)全球性的公共衛(wèi)生問(wèn)題，需要全社會(huì)聯(lián)合起來(lái)、共同應(yīng)對(duì)。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是留住光明的唯一途徑?！蓖ㄟ^(guò)早期篩查、及時(shí)干預(yù)和健康管理，大部分患者可避免失明。在世界青光眼周到來(lái)之際，南方醫(yī)院眼科將攜手社區(qū)醫(yī)院開展“青光眼早篩進(jìn)基層”行動(dòng)，為守護(hù)每一寸光明砥礪前行。
（通訊員：屈理慧；圖片由醫(yī)院提供）
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