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: 閆振文 副主任醫(yī)師副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)科

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低鉀型周期性癱瘓多在夜間或清晨醒來時(shí)，四肢或部分肌肉突然無力，以下肢多見，也可波及上肢、軀干和呼吸肌，嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸困難。癱瘓肌肉一般呈對(duì)稱性，腱反射減弱或消失，可伴有口渴、多汗、惡心、嘔吐、心慌等癥狀。一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，少數(shù)患者可持續(xù)1~2周。補(bǔ)鉀治療后，癱瘓可迅速緩解。

低鉀型周期性癱瘓的治療主要是補(bǔ)充鉀鹽，可口服或靜脈滴注氯化鉀，嚴(yán)重者可給予葡萄糖酸鈣靜脈滴注。此外，還需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高碳水化合物飲食、寒冷、情緒激動(dòng)等。

總之，低鉀型周期性其發(fā)病機(jī)制與骨骼肌鈣通道的基因突變有關(guān)。診斷主要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、周期性發(fā)作的病史、血清鉀離子濃度降低、心電圖改變等。治療主要是補(bǔ)充鉀鹽，預(yù)防主要是避免誘發(fā)因素。

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