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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
肝癌是一種嚴重的疾病，早期發(fā)現(xiàn)和診斷對于提高治療效果和生存率至關(guān)重要。腫瘤標志物是一類在腫瘤細胞或組織中產(chǎn)生的物質(zhì)，可以通過血液或其他體液檢測到。測定肝癌腫瘤標志物有助于肝癌的診斷、監(jiān)測治療效果和評估預(yù)后。
目前，常用的肝癌腫瘤標志物包括甲胎蛋白、α-L-巖藻糖苷酶、異常凝血酶原等。
1.甲胎蛋白：甲胎蛋白是肝癌最常用的標志物之一。正常情況下，成年人血液中的甲胎蛋白水平很低。但在肝癌患者中，甲胎蛋白水平通常會升高。甲胎蛋白檢測對于肝癌的診斷具有較高的特異性，但也有部分肝癌患者的甲胎蛋白水平正常，因此需要結(jié)合其他檢查進行綜合判斷。
2.α-L-巖藻糖苷酶：α-L-巖藻糖苷酶是一種溶酶體酸性水解酶，在肝癌患者中也常出現(xiàn)升高。α-L-巖藻糖苷酶對肝癌的診斷具有一定的敏感性和特異性，尤其對于甲胎蛋白陰性的肝癌患者有一定的補充診斷價值。
3.異常凝血酶原：異常凝血酶原是維生素K缺乏或拮抗劑-II誘導(dǎo)的蛋白質(zhì)，在肝癌患者中也常升高。異常凝血酶原對肝癌的診斷具有較高的特異性，尤其是在甲胎蛋白陰性的肝癌患者中。
除了以上標志物外，還有一些其他的標志物也可用于肝癌的診斷和監(jiān)測，如高爾基體蛋白73、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3等。
需要注意的是，腫瘤標志物的測定結(jié)果僅作為輔助診斷的依據(jù)，不能單獨依靠標志物來確診肝癌。肝癌的診斷需要綜合考慮患者的癥狀、體征、影像學(xué)檢查以及病理學(xué)檢查等。
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