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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝臟是人體重要的器官之一，具有代謝、解毒、合成等多種功能。由于肝臟沒有痛覺神經(jīng)，因此肝病在早期通常沒有明顯的癥狀，容易被忽視。當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時，病情可能已經(jīng)較為嚴(yán)重。因此，定期進(jìn)行肝病檢查非常重要。以下是一些常見的肝病檢查方法：
一、肝功能檢查
肝功能檢查是最常用的肝病檢查方法之一，可以反映肝臟的代謝、合成、排泄等功能是否正常。肝功能檢查包括血清酶學(xué)指標(biāo)、膽紅素、蛋白質(zhì)等多項(xiàng)指標(biāo)。常見的肝功能檢查項(xiàng)目有：
1.血清酶學(xué)指標(biāo)：包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶等。這些酶主要存在于肝臟細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)肝臟細(xì)胞受損時，酶會釋放到血液中，導(dǎo)致血液中酶的濃度升高。
2.膽紅素：包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素是由衰老的紅細(xì)胞分解產(chǎn)生的，正常情況下經(jīng)過肝臟處理后隨膽汁排出體外。當(dāng)肝臟功能受損時，膽紅素的代謝和排泄會出現(xiàn)異常，導(dǎo)致血液中膽紅素的濃度升高。
3.蛋白質(zhì)：包括白蛋白、球蛋白等。肝臟是合成蛋白質(zhì)的重要器官，當(dāng)肝臟功能受損時，會導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，出現(xiàn)白蛋白降低、球蛋白升高等現(xiàn)象。
二、肝臟超聲檢查
肝臟超聲檢查是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法，可以觀察肝臟的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、血流情況等，有助于診斷脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病。
三、肝臟CT或MRI檢查
肝臟CT和MRI檢查是一種更為精確的影像學(xué)檢查方法，可以清晰地顯示肝臟的結(jié)構(gòu)和病變情況，有助于診斷肝癌、肝血管瘤等疾病。
四、肝臟組織學(xué)檢查
肝臟組織學(xué)檢查是診斷肝病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以通過肝穿刺活檢等方法獲取肝臟組織樣本，進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確肝病的類型和嚴(yán)重程度。
需要注意的是，不同的肝病檢查方法有其優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法。此外，對于高危人群，建議定期進(jìn)行肝病檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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