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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
肌酐是用來(lái)評(píng)估腎臟功能的一種指標(biāo),通常作為臨床檢查中的一個(gè)項(xiàng)目。正常情況下,肌酐的濃度應(yīng)該在0.6到1.2毫克/分升之間。所以,如果肌酐值只有9.8,說(shuō)明肌酐濃度過(guò)低。這個(gè)情況在臨床上也是比較罕見(jiàn)的,一般腎功能下降導(dǎo)致的肌酐升高的情況更為常見(jiàn)。
第一,肌酐過(guò)低可能是因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)功能受損導(dǎo)致的。腎小球是腎臟的過(guò)濾器,負(fù)責(zé)將代謝廢物和多余物質(zhì)從血液中過(guò)濾出來(lái)。如果腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,就會(huì)影響肌酐的生成和排泄,從而導(dǎo)致肌酐濃度的降低。這種情況下,可以通過(guò)檢查尿常規(guī)、尿肌酐、肌酐清除率等指標(biāo)來(lái)評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能的損害程度。
第二,肌酐過(guò)低還可能與身體的代謝情況有關(guān)。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的,所以肌肉組織嚴(yán)重萎縮或損傷時(shí),肌酐產(chǎn)生減少。這種情況下,可以通過(guò)檢查血清肌酸激酶和尿酸激酶等指標(biāo)來(lái)評(píng)估肌肉損傷的程度,同時(shí)需關(guān)注患者的肌肉狀況和營(yíng)養(yǎng)狀況。
第三,肌酐過(guò)低還可能與其他疾病或使用藥物有關(guān)。例如,肝臟疾病、重癥肝炎以及某些抗癲癇藥物等都可能對(duì)肌酐水平產(chǎn)生影響。
針對(duì)肌酐過(guò)低,應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行治療。如果是由于腎小球?yàn)V過(guò)功能受損導(dǎo)致的,可以采取保護(hù)腎臟、控制炎癥反應(yīng)、改善血液循環(huán)等治療措施。如果是由于肌肉萎縮或損傷導(dǎo)致的,可以通過(guò)進(jìn)行適度的體育鍛煉、提高蛋白質(zhì)攝入、補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)等措施來(lái)改善肌肉狀況。如果與其他疾病或藥物有關(guān),需要針對(duì)具體病情和藥物進(jìn)行調(diào)整。
綜上所述,肌酐過(guò)低是罕見(jiàn)的臨床現(xiàn)象,可能是由腎小球?yàn)V過(guò)功能、代謝情況、疾病或藥物等多種因素造成的。針對(duì)具體原因,選擇相應(yīng)的治療措施是改善肌酐過(guò)低的關(guān)鍵。如果擔(dān)心自己的肌酐過(guò)低,建議及時(shí)就醫(yī)并與醫(yī)生詳細(xì)溝通。
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