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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及全身多個系統(tǒng)和臟器,其臨床表現(xiàn)復雜多樣,目前沒有單一的指標可以確診紅斑狼瘡。以下是一些常用于診斷紅斑狼瘡的指標和方法:
1.臨床癥狀:醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀進行評估,如面部蝶形紅斑、口腔潰瘍、關節(jié)疼痛、發(fā)熱、脫發(fā)、皮疹等。
2.實驗室檢查:
-抗核抗體ANA:ANA是紅斑狼瘡的標志性抗體,但不是特異性指標,其他自身免疫性疾病也可能出現(xiàn)陽性。
-抗雙鏈DNA抗體:該抗體對紅斑狼瘡的診斷具有較高的特異性。
-抗Sm抗體:特異性較高,但陽性率較低。
-補體水平:如C3、C4等,紅斑狼瘡患者常出現(xiàn)補體降低。
3.影像學檢查:如X線、CT、磁共振成像等,可用于評估關節(jié)、肺部等受累情況。
4.病理檢查:對受累組織進行病理活檢,有助于明確診斷。
需要注意的是,以上指標需要綜合分析,不能僅憑單一指標確診紅斑狼瘡。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行綜合判斷,并結(jié)合其他檢查結(jié)果來確診。早期診斷和治療對于控制病情、減少并發(fā)癥的發(fā)生非常重要。同時,患者在日常生活中需要注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài)和飲食習慣。
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劉立寧 聊城市人民醫(yī)... 風濕免疫科
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